Психотерапевт НМИЦ им. Бехтерева: Постковидная астения — это когда желание не совпадает с возможностями

Каждый хотя бы раз в жизни находился в состоянии упадка сил, не хотел выходить на улицу, готовить еду, убираться и работать, однако иногда такое состояние затягивается на несколько недель, месяцев, лет. Чтобы не перепутать хроническое переутомление с ленью, необходимо знать симптомы астенического синдрома.

Причины астении

Астения — это синдром хронической усталости. Проявляется после заболевания респираторного, инфекционного, эмоционального, физического характера. Иногда синдром возникает на начальном этапе хронических заболеваний.

Астения, вызванная длительным нервным перенапряжением — это невроз или неврастения.

Если человек долго нарушал режим питания, сна, труда, астения проявится даже без предшествующей болезни. Причиной астении может стать любой сбой в организме. Активное изнашивание организма, без перерыва на отдых провоцирует другие хронические заболевания.

Синдром может быть вызван:

• плохим режимом сна;
• сильным стрессом: экзамены, ссора, смерть родственников и т.д.;
• нехваткой витаминов;
• гормональным сбоем;
• нарушением режима питания;
• побочным действием лекарственных препаратов: снотворное, некоторые ноотропы, антидепрессанты;
• хроническими заболеваниями;
• интенсивной физической или умственной работой на протяжении длительного периода;
• болезнями респираторного, эмоционального, физического, инфекционного характера.

Синдром также проявляется как следствие других серьезных заболеваний. Например, сбой работы щитовидной железы, нарушение работы сердца. Причиной могут выступать начальные стадии туберкулеза, пневмонии, рака, склероза, депрессии.

[media=
https://youtu.be/edDGz4XLzwY
]

https://youtube.com/watch?v=7fH94XbLiyk

Лечение астении

Главными целями терапии астении будет улучшение качества жизни больного, повышение уровня его активности и продуктивности, уменьшение проявления астении и сопутствующих ей симптомов. Терапия зависит от клинических проявлений и этиологии заболевания. Если астения имеет вторичный характер, изначально нужно лечить основное заболевание. В случае реактивного характера астении врачебная тактика должна быть направлена на коррекцию факторов, которые привели к срыву.

Если причинами астении стали стресс, физическое или психоэмоциональное переутомление, врач может посоветовать нормализовать режимы сна и бодрствования, труда и отдыха. Терапия первичной астении предполагает комплексный подход: психотерапевтические методики, физические тренинги, медикаментозную терапию.

Формы астении

Существует много разновидностей астении. Форма болезни зависит от фактора, который ее спровоцировал. Синдром может проявляться в органической или функциональной форме. Ниже приведена краткая таблица, которая поможет разобраться в формах синдрома.

Органическая астения	Функциональная астения
Возникает в ходе заболеваний разного характера	Острая	Хроническая	Психиатрическая
Возникает на фоне заболеваний следующего характера: инфекционного; эндокринного; гематологического; неврологического; гепатологического; неопластического.	Характеризуется сильной физической усталостью, эмоциональной истощенностью, перегрузками, стрессом.	Вызывает потерю веса или его резкий набор, потерю интереса к жизни, слабость, плаксивость.	Провоцирует серьезные расстройства психики, депрессию, тревогу, бессонницу и т.д.

Органическая форма. Встречается в 45% случаев. Всегда связана с патологиями или хроническими заболеваниями, которые провоцируют развитие синдрома. Подтолкнуть к развитию может недосып, плохое питание и частые стрессы.

Во время протекания любой из форм, у больного происходит нарушение работы нервной системы.

Функциональная форма. Встречается в 55% случаев. Является следствием сильного стресса, физической усталости. Бывает острой, хронической или психиатрической. Одна форма перетекает в другую.

Клинические симптомы мышечной слабости в ногах

• Боли в суставах.
• Болевые ощущения в мышцах ног и тазового пояса.
• Сокращение амплитуды движений в ногах различной выраженности.

• Снижение чувствительности стопы на передней или тыльной ее части.
• Нарушение кожной чувствительности ног и снижение температуры их кожных покровов.
• Судороги.
• Непроизвольные движения.
• Частичная мышечная атрофия.

Неврологи: при остеохондрозе поясничного отдела ощущается слабость в ногах.

Доктор Никонов

Мое мнение: первичная мышечная слабость в ногах связана не с проблемами в позвоночнике, а с отекшими мышцами спины, поясницы и ягодиц.

Устранение боли в ноге под коленом

Устранение онемения в ногах

Симптомы астении

Астения является синдромом. Синдром — это несколько симптомов, проявляющихся одновременно. Самые ярко выраженные признаки — вялость, усталость, слабость. Усталость организма после болезни является астенией, симптомы и признаки у женщин отличаются дополнительным симптомом — сбитым менструальным циклом.

Симптоматика:

• проявляется раздражительность, сонливость и тревожность;
• отсутствие концентрации, постоянная рассеянность;
• избыточная потливость, нарушение сердцебиения, тошнота;
• крепатура мышц;
• головная боль, головокружение;
• сбитый режим сна, болеющий может спать днем, а работать ночью;
• даже если человек удалось заснуть, утром он не чувствует прилива сил;
• лунатизм;
• у женщин нарушается менструальный цикл;
• отсутствие аппетита или его повышение, однако еда словно перестает иметь вкус, запах;
• болезненная реакция на шум, звуки;
• часто наблюдается пониженный гемоглобин, нехватка витаминов, гормональный сбой;
• непереносимость яркого света.

Симптомы проявляются одновременно или отдельно друг от друга. При астении чувствуется тяжесть и усталость даже спустя сутки после физической нагрузки. Подавленное состояние сохраняется на протяжении 6 месяцев и может длиться годами. При неврозе обостряются хронические расстройства, ухудшается память, обостряется агрессия.

У здорового человека проявления усталости проходит после обычного отдыха, у больного симптомы сохраняются даже после хорошей передышки.

Человека расстраивают маленькие неудачи. Например, разбитый экран телефона, дождь на улице. Жесткие наставления и мотивация от родственников лишь заставляют человека чувствовать себя беспомощным.

Клинические проявления астении

Клиническая картина астении очень разнообразна, что обусловлено несколькими факторами. Симптомы астении зависят от того, какое расстройство легко в ее основу. Наиболее легкой формой патологии считается астения с гиперстенией, которая проявляется нетерпеливостью, вспыльчивостью, чувством внутреннего напряжения.

Для астении с синдромом раздражительности характерны два основных симптома — утомляемость и чувство раздражения. Наиболее тяжелой формой астении считается гипостеническая, которая характеризуется чувством бессилия и сильной утомляемостью. У пациентов нередко наблюдается нарастание глубины астенических расстройств, что в итоге и приводит к смене легкой формы заболевания на более тяжелую.

В большинстве случаев симптомы патологии полностью отсутствуют или очень слабо выражены утром. Однако во второй половине дня и тем более к вечеру они постепенно нарастают и усиливаются. Считается, что одним из наиболее характерных признаков патологии является нормальное самочувствие с утра и его ухудшение ближе к вечеру.

Врачи обращают внимание и на то, что симптоматика заболевания зависит не только от глубины сопутствующих ему расстройств, но также от этиологического фактора и конституциональных особенностей пациента. Иногда наблюдается обратное влияние, когда постепенное развитие астении приводит к усилению свойственных пациенту характерологических черт. В большей степени это свойственно больным, склонным к астеническому реагированию.

1. Повышенная утомляемость

Одним из наиболее характерных симптомов астении является повышенная утомляемость, которая всегда сопровождается снижением продуктивности (в особенности при чрезмерной интеллектуальной нагрузке). При этом больные жалуются на забывчивость, плохую сообразительность, ослабление концентрации внимания, в связи с чем им становится довольно сложно на чем-то сосредоточиться. В такие моменты больные стараются себя заставить думать о чем-то одном, однако в их голове совершенно непроизвольно появляются совершенно иные мысли.

Во время эпизодов астении больным становится сложно сформулировать свои мысли, им не удается правильно подобрать для этого слова, они жалуются на несостоятельность. К сожалению, в таких ситуациях кратковременный отдых может улучшить общее состояние ненадолго. Некоторые вместо отдыха пытаются с помощью силы воли заставить выполнять себя работу. Более того, работа начинает казаться невероятно сложной и даже непосильной. В результате неизбежно возникает чувство напряженности и неуверенности в собственных интеллектуальных возможностях.

2. Психическая неуравновешенность

Пациенты с астенией нередко теряют самообладание, что сопровождается вспыльчивостью, раздражительностью, ворчливостью, вздорностью и придирчивостью. При этом настроение у больных очень часто меняется. Чтобы пациент почувствовал подавленность и тревожность, достаточно совершенно незначительной причины. Повышается чувствительность, как радостные, так и грустные события у больного вызывают слезы. Данное состояние почти всегда сопровождается чувствительностью к звукам и яркому свету.

3. Вегетативные нарушения

Астения практически всегда сопровождается выраженными вегетативными нарушениями. Чаще всего у больных диагностируют нарушения работы сердечно-сосудистой системы: тахикардию, колебания давления, лабильность пульса, болезненные или неприятные ощущения в области сердца, чувство жара при повышении температуры, усиленную потливость, зябкость. В некоторых случаях астения сопровождается снижением аппетита, спастическими запорами и болями в кишечнике. Многие больные также жалуются на головные боли и тяжесть в голове.

4. Расстройство сна

К ранним признакам астении относятся трудности с засыпанием, пробуждение среди ночи, тревожные сновидения, ранние пробуждения, трудности с повторным засыпанием. Обычно больные не чувствуют себя отдохнувшими после того, как проснулись. Если астения со временем усугубляется, больные после психических или физических нагрузок чувствуют сильную сонливость днем.

Диагностика

Обычно диагностика астенического синдрома не представляет сложности для квалифицированного врача. Оценивают эмоциональное состояние пациента, его режим сна, образ жизни, выслушивают жалобы. Врач, который долгое время работает с больными астенией, с первого взгляда замечает характерную вялость.

Легкая астения после вирусного заболевания, перелома или резкой смены климата — это первые признаки синдрома, у здорового человека они проходят самостоятельно.

Если симптомы сохраняются на протяжении нескольких месяцев, необходимо обращаться к врачу. Такое расстройство становится опасным для психического и физического здоровья человека. Со стороны может показаться что пациенту лень совершать элементарные действия, когда на самом деле он превозмогает себя, все равно чувствуя недомогание.

Чтобы выяснить точную причину возникновения синдрома усталости, назначают ряд обследований:

• МРТ головного мозга;
• УЗИ внутренних органов;
• рентгенография;
• обследования у гинеколога, невропатолога, кардиолога и т.д.;
• анализ крови на гормоны и витамины.

Комплекс анализов и обследований всегда назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от хронических заболеваний и симптомов. Обычно часть анализов связана с уже имеющимися хроническими расстройствами. Другая часть направлена на изучения нехватки микроэлементов и витаминов в организме.

Отличие первичной мышечной слабости от астении (мышечная усталость, истощение)

Отличие первичной мышечной слабости от астении в том, что астения – это ощущение слабости и потери силы без патологических изменений в мышцах. Истощение может встречаться при ряде хронических заболеваний, при расстройствах сна, хронических заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной.

Астения может быть ограничена определенными органами или системами органов. Например, заболевание астенопия. Астенопия вызывает зрительный дискомфорт или утомляемость, быстро наступающие во время зрительной работы. Особенно часто это чувство появляется во время работы глаз на близком расстоянии от предмета внимания.

Лечение у взрослых мужчин и женщин

Лечение астенического синдрома у взрослых всегда происходит в комплексе с нормализацией образа жизни и лекарственными препаратами. Если синдром вызван другим заболеванием, необходимо лечить именно его, а уже потом переходить к избавлению от астении. Есть люди, предрасположенные к астеническому синдрому в связи с устройством их организма. Таким пациентам назначается длительная терапия и регулярные профилактические приемы лекарственных препаратов.

Комплексная работа над заболеванием, включает в себя:

• работу с психологом или психиатром;
• смену обстановки;
• увеличение физических нагрузок;
• налаживание режима сна;
• прием лекарственных препаратов.

Хроническая усталость является астенией, симптомы и лечение у взрослых, зависят от ее первопричин. Важную роль играет решимость пациента и его настрой. Если у него нет желания выздороветь, то избавиться от синдрома не получится. В период реабилитации человеку требуется активное позитивное подкрепление его действий.

Работа с психологом и смена обстановки

Специалист помогает разобраться во внутренней причине возникновения хронической усталости. Работает с комплексами, восприятием мира. Нередко люди годами подавляют негативные эмоции, отрицают свои желания, даже не осознавая проблемы — это частые причины развития синдрома. Психолог подбирает возможные пути лечения.

Это может быть:

• групповой аутотренинг — воздействие на общие показатели больного;
• гипноз и внушение — воздействие на отдельные синдромы;
• когнитивно-поведенческая терапия;
• гештальт-терапия;
• семейная психотерапия — помогает выявить связь между проблемами в настоящем и ситуаций из прошлого.

Причиной сильного стресса может выступать окружение, коллектив на работе или учебе. Иногда у человека нет сил противостоять негативу, который ежедневно направляется на него. Иначе он легко перейдет из астении в депрессивное состояние.

В ходе работы над собой пациент может обнаружить другие забытые проблемы, избавление от которых предотвратит возвращение синдрома хронической усталости.

Также следует обратиться за поддержкой к семье и друзьям, объяснив свою проблему. В период восстановления необходимы новые положительные эмоции. Если избавиться от раздражающего фактора невозможно, пациенту лучше отправиться в санаторий или отпуск.

Физические нагрузки

В лечение входят регулярные физические нагрузки. Для стабилизации нервной системы подойдет йога, бассейн, лечебная физкультура, массаж. Для выражения подавленных эмоций отлично подходят командные виды спорта, бег, силовые тренировки, бокс.

Упражнения:

1. Провести стандартную разминку, чтобы предотвратить травмирования связок.
2. Лежа на спине поднять руки перпендикулярно полу, завести за голову, опустить. Сделать выдох. Повтор по 5 раз.
3. Лежа на спине поднять руки вверх, развести их в стороны, опустить. Сделать выдох. Повторить 5-6 раз.
4. Лежа на спине опереться на пятки и локти, поднять таз. Задержать наверху на 5-6 секунд. Повторить несколько раз.
5. Встать, сделать 5-10 приседаний.
6. Наклоны в стороны 5 раз в каждую.
7. Махи ногами в стороны по 5-7 раз.

Каждое утро пациент самостоятельно может проводить сеанс лечебной физкультуры. Для комплекса не понадобится дополнительного оборудования. Разминка может меняться в зависимости от личных предпочтений. Повторять комплекс каждое утро, после пробуждения.

Нормализация питания

Пациенту придется контролировать свои приемы пищи, если до этого он переедал или недоедал свою норму. Питание должно быть дробным и частым, по 5-6 раз в день. Приемы пищи осуществляется через каждые 3 часа.

При нехватке витамина, диету корректируют с учетом его восполнения, в том числе при помощи еды.

Необходим разнообразный рацион с фруктами, овощами, зеленью, морепродуктами. Следует ограничить потребление сладостей, консервантов, жареного и жирного. На время лечения лучше отказаться от кофе, алкоголя и сигарет.

Для больных астенией, особенно полезно кушать:

• мясо и рыбу;
• кисломолочную продукцию;
• куриные яйца;
• крупы;
• авокадо, бананы, другие фрукты и ягоды;
• свежую зелень;
• морскую капусту;
• натуральный шоколад, какао и орехи.

Приемы пищи должны проводиться в одно и то же время, это помогает пищеварительной системе лучше усваивать еду. Завтрак играет особо важную роль, его отсутствие негативно сказывается на организме. Если по утрам отсутствует желание кушать, необходимо просыпаться за 1 час до завтрака, чтобы пищеварительный процесс успел запуститься.

Режим сна

Сон восстанавливает организм, снимает стресс и усталость. В норме человек должен спать от 7 до 8 часов. Переизбыток сна также негативно сказывается на здоровье, как его недостаток.

Если ложиться спать в одно и то же время, организм привыкнет к новым биоритмам и сам начнет чувствовать сонливость в определенные часы.

При бессоннице пациенту могут назначить седативные препараты. Они помогают расслабиться. В качестве профилактических методов можно использовать отвары трав, чаи.

Улучшить сон помогут:

• регулярные физические нагрузки;
• вечерние прогулки на свежем воздухе;
• проветривание комнаты;
• теплая ванна;
• расслабляющая музыка;
• успокаивающе ароматическое масло, например, лавандовое;
• чай с ромашкой или стакан молока перед сном;
• вечерний ритуал перед отходом ко сну, например, чистка зубов, расчесывание волос, надевание пижамы и т.д.;
• чтение помогает отвлечься от личных проблем, успокаивает и помогает уснуть;
• подушка, постельное белье и одеяло должны быть комфортны для сна.

Плохой сон влияет не только на самочувствие, но и провоцирует ухудшение зрения, замедляет метаболизм, снижает иммунитет. Организм необходимо заново приучить к нормальному сну. Только тогда остальные процессы начнут работать как положено.

Лекарственные препараты

Лекарства, которыми будут лечить пациента, зависят от первопричины, вызвавшей астению. Для каждого человека подбирается индивидуальная программа. Не существует одного определенного препарата, излечивающего от астенического синдрома.

Могут назначать:

• витамины С, В, Е, РР;
• кальций, магний, цинк;
• отвары валерианы, шиповника, ромашки;
• иммуномодуляторы;
• БАДы;
• ноотропы;
• снотворное;
• адаптогены;
• антидепрессанты;
• транквилизаторы.

На начальной стадии синдрома хронической усталости назначают только адаптогены. Они ускоряют адаптацию организма к физическим, химическим и биологическим видам стресса. Таким образом пациент остается в норме, даже при наличии проблем со здоровьем.

Пациенту необходимо регулярно принимать лекарственные препараты, в нужной дозировке, не пропуская их прием. В случае с сильнодействующими антидепрессантами, пропуск 1-2 дней может сильно сказаться на психическом состоянии, оказывая еще большее негативное воздействие, чем отсутствие лечения.

В США была распространена практика лечения астении с помощью больших доз витамина группы В. Однако такой подход не оказывал серьезного воздействия и провоцировал аллергические реакции. Сейчас такой метод практически не используют.

Медикаментозная терапия

Вопрос применения медицинских препаратов для лечения астении до сих пор остается спорным. Исследования доказали, что на данный момент врачи активно используют около 40 различных средств для устранения патологического состояния. В список входят лекарства из самых разных групп препаратов:

• психостимуляторы;
• психотропные (преимущественно антидепрессанты);
• противоинфекционные;
• иммуностимулирующие;
• общеукрепляющие;
• пищевые добавки;
• витаминные препараты.

Ключевыми препаратами для лечения астении считаются антидепрессанты, механизм действия которых направлен на повышение в мозге метаболизма моноаминов. Для лечения астении принято использовать следующие антидепрессанты: производные лекарственных трав, обратимые ингибиторы МАО, четырех циклические и атипичные АД, трициклические АД.

Если астения сопровождается паническими расстройствами, нарушениями сна, тревогой, напряженностью, больному могут быть назначены транквилизаторы или мягкие седативные препараты растительного происхождения. Сочетание астении с фобическими, истерическими, ипохондрическими проявлениями требует назначение антидепрессантов с нейролептиками.

Многие пациенты очень плохо переносят медикаменты, которые воздействуют на ЦНС. Именно поэтому врачи рекомендуют начинать лечение с низких доз. Показана также неспецифическая медикаментозная терапия, которая включает в себя препараты, оказывающие антисрессовый эффект, обладающие антиоксидантными свойствами, улучшающие энергетические процессы. Оправданным считается также назначение витаминных комплексов (в особенности витаминов группы В, витамина С), макро- и микроминералов (магния и кальция).

Последствия и осложнения астении

Астения, которая не подвергается лечению может перерасти в неврастению, истерию, депрессию. Большинство пациентов, которые обратились с астений на начальном этапе, успевают излечиться. Однако если запустить свой организм, шансы на полное выздоровление будут снижены.

Среди осложнений наблюдается:

• потеря концентрации;
• устойчивое депрессивное настроение;
• сильная слабость на протяжении всего дня.

Также астения нарушает естественную регуляцию энергетических ресурсов, запуская паталогические процессы. Последствия после серьезного астенического синдрома могут остаться на всю жизнь. В итоге у пациента будет стабильно наблюдаться сниженный энергетический потенциал.

Избежать таких осложнений можно на начальных этапах заболевания. Важно осознать, что при синдроме хронической усталости человек нуждается в медицинской помощи. Это не приступ грусти или лени, это серьезные нарушения в организме, которые без лечения приведут к хроническим расстройствам.

Дифференциальная диагностика.

Некоторые заболевания могут вызывать хроническую астению и их необходимо отбросить, прежде чем сделать окончательный диагноз.

Заболевания, такие как гипотиреоз, диабет, анемия и некоторые психические расстройства, являются некоторыми примерами заболеваний, которые необходимо исследовать у пациента, когда у него хроническая астения.

Люди с фибромиалгией, например, как и пациенты с хронической астенией, могут испытывать мышечные боли, сильную усталость и нарушения сна. С другой стороны, усталость и мышечная боль часто появляются на ранних стадиях при различных наследственных мышечных расстройствах, а также в различных метаболических, аутоиммунных и эндокринных условиях.

Профилактика синдрома хронической усталости

Для профилактики синдрома применяют те же действия что и для ее лечения. Людям, переболевшим астеническим синдромом нужно всю жизнь следить за своим организмом. Необходимо соблюдать режим сна, питания.

Чтобы избежать возникновения синдрома, достаточно соблюдать простые правила:

1. Необходимо наладить правильное питание. Включить в рацион больше овощей, фруктов, рыбы и бобовых.
2. Наладить режим сна. Спать не менее 7 часов в сутки. Ложиться до 23:00, чтобы организм и нервная система успевали восстанавливаться.
3. Если на работе, учебе, в семье есть сильные стрессовые факторы, которые провоцирую синдром, необходимо снизить их значимость или исключить из своей жизни.
4. Заранее составлять план дня, не забывая о часах отдыха.
5. Включить в расписание физические нагрузки. Это могут быть пешие прогулки, танцы, бег, фитнес, йога. Любая разновидность спорта, которая приносит удовольствие.
6. Регулярно сдавать кровь на гормоны и витамины. Пропить необходимый витаминный курс по назначению врача.
7. Заболевания, лучше лечить в зачаточной стадии, не доводя их до хронического состояния.

Астения является серьезным заболеванием, симптомы которой могут годами маскироваться под обычную усталость или лень. Чтобы избежать хронической формы болезни, следует прислушиваться к собственному организму и вовремя посетить врача. Скорость выздоровления напрямую зависит от настроя больного.

Как диагностируется астения?

Врач обязательно задаст вам много вопросов о ваших симптомах. Что бы исключить органическую причину, нужно будет провести некоторые анализы крови и мочи. Если нет органических причин, то, безусловно, это функциональная астения. Врач попытается выяснить, на основании данных, которые вы ему даете, в чем причина вашей усталости, правильно направлять лечение.

Весенняя астения.

Это особый случай астении, который обычно появляется к концу зимы или к началу весны. Симптомы обычно мягкие и кратковременные, однако следует отметить, что это не психиатрическое расстройство. Это просто чувство усталости, которое можно объяснить изменением гормонов и нейротрансмиттеров.

Когда происходит сезонное изменение, температура и часы солнечного света возрастают. Это вызывает изменения в функционировании гипоталамуса, нервного центра в мозге, ответственного за контроль сна, бодрствования, аппетита, жажды и температуры тела. Изменения в функционировании гипоталамуса будут отвечать за весеннюю астению.

Почему это влияет не на всех людей?

Ну, это может быть просто из-за фактора, уникального для каждого человека, фактора, который еще не был идентифицирован. Некоторые люди могут быть более чувствительными или более склонными замечать эти климатические изменения.

Это может быть ситуация, аналогичная аллергии: весной многие люди страдают от астмы или ринита из-за пыльцы в воздухе, в то время как другие не оказывают на них никакого влияния. Как избежать весенней астении.

Ведение здорового образа жизни и сбалансированное питание — это факторы, которые могут помочь вам чувствовать себя лучше и поддерживать ваше тело и ум энергичными.

Вот несколько основных советов по предотвращению весенней астении:

1. Не забудьте включить в свой рацион три ежедневных порции свежих овощей и две порции фруктов.
2. Также важно употреблять умеренное количество углеводов (макаронные изделия, рис, бобовые, картофель) и мясо. Выпивайте, по крайней мере, два литра воды ежедневно. Хорошо отдыхайте.
3. Большинству людей нужно семь или восемь часов сна каждый день, чтобы нормально работать в своей повседневной деятельности.
4. Оставьте плохие привычки. Не курите, не пейте кофе, алкоголь или другие напитки-стимуляторыв конце дня.
5. Выполняйте умеренные упражнения. Ходьба 20 или 30 минут ежедневно заставит вас чувствовать себя более энергичным.
6. Ложитесь и вставайте в одно и то же время и не пропускайте приемы пищи.
7. В некоторых случаях прием витаминов и минералов может быть необходим для борьбы с астенией, но это должно всегда предписываться врачом.Однако имейте в виду, что избыток потребления витамина может иметь очень негативные последствия.

Изменения в мышечных клетках при мышечной слабости

Патоморфологические изменения при мышечной дистрофии характеризуются истончением мышц, заменой их жировой и соединительной тканью, отеком. В саркоплазме выявляются очаги фокального некроза, ядра мышечных волокон располагаются цепочками, мышечные волокна теряют поперечную исчерченность.

Когда я посмотрел в электронный микроскоп, то увидел изменения, произошедшие в мышечной клетке при первичной мышечной слабости:

А . Нормальная мышечная клетка. Состоит из плотно упакованных многоугольных волокон с небольшим количеством внеклеточного материала (5%).

В . Мышечная клетка с патологией при первичной мышечной слабости. В мышечной клетке внеклеточный материал увеличен до 20 %. Диаметры мышечных волокон разные. Часть мышечных волокон замещены соединительной и жировой тканью. В отдельных мышечных волокнах отмечается увеличение количества ядер, которые располагаются в виде цепочки. Наблюдается продольное расщепление мышечных волокон с образованием вакуолей.

https://youtube.com/watch?v=KNHvDj43zsI