Зубной мост из металлокерамики

Основные причины выпадения коронок

Что же собой представляет зубная коронка?

Зубная коронка это крепкое искусственное покрытие, которое крепится с применением цементного раствора. С её помощью восстанавливается зубная функциональность и целостность.

Коронки по форме и составу могут быть совершенно разные. Качество напрямую зависит, из какого материала они были изготовлены. Немаловажный здесь фактор и мастерство стоматолога, и последующий уход за коронкой. Все эти нюансы влияют на длительность ношения.

Выпадение происходит чаще всего в таких случаях:

• Цементный раствор мог быть плохого качества или со временем потерял прочность. В этом случае снижается сцепление с самим зубом
• При жевании на протез накладывается излишняя нагрузка, поэтому он может ее не выдержать и коронка выпадает
• Под новым протезом из-за недосмотра стоматолога начал развиваться не пролеченный кариес. Вследствие этого нарушается герметичное соединение
• Неправильная подборка высоты коронки, вследствие чего нарушается сцепление её с зубом.
• В случае установки коронки большего размера, чем сама культя
• Коронку закрепили временно. В этом случае стоматолог использует временный цементный раствор, а сам пациент своевременно не обратился для замены

Врач обязан качественно провести предварительное лечение, исследуя зубные каналы, прежде чем устанавливать протезы. Если работа была проведена некачественно, коронка может выпасть. При излишнем заострении зуба-культи протез будет непрочно крепиться и происходит выпадение.

восстановление зубов стекловолоконными штифтами

Починка съёмного зубного протеза

Что делать при выпадении зубных вкладок?

Наименьший срок службы у микропротезов из композитного материала. Поэтому их рекомендуют в качестве временной пломбы. Зачастую они рассыпаются при сильном или резком нажатии. Такая вкладка не подлежит восстановлению. Единственный способ закрыть образовавшееся отверстие – повторное изготовление миниатюрной конструкции. Ортодонт старается учитывать все недостатки, которые привели к подобному осложнению, предлагает более прочную металлокерамику.
Записаться на бесплатную консультацию:

Иногда вкладка выпадает через несколько дней после установки. Причиной может стать некачественный клей, на который был посажен протез. В домашних условиях невозможно решить проблему, поэтому следует как можно раньше обратиться к стоматологу. После тщательной чистки и дезинфекции скола, он заново фиксирует деталь. После процедуры больному рекомендуется не менее 1–2 дней употреблять только жидкую и перетертую пищу, не пить горячие или слишком холодные напитки. За это время цементирующий состав затвердеет, конструкция станет максимально устойчивой.

При использовании в микропротезе частичек недорогого металла всегда остается риск отторжения. Молекулы материала начинают окисляться, провоцируют появление неприятных симптомов:

Записаться на бесплатную консультацию:

• зуб ноет через несколько дней после операции;
• десна под ним отекает;
• наблюдается покраснение, мелкие точки темного цвета;
• пациент жалуется на дискомфорт, не может сжать челюсти.

При выраженной аллергии вкладку приходится удалять. После подтверждения аллергопробы на определенный компонент, следующий протез изготавливается с учетом патологии. Чаще всего осложнение встречается при литье из кобальта и хрома. Пациенту необходимо обеспечить выведение токсинов с помощью абсорбирующих препаратов. В течение 2–3 недель следует принимать антигистаминные средства (Зодак, Эдем, Супрастин, Телфаст).

Керамическая вкладка

Как именно выпадает коронка и что предпринять в каждом конкретном случае?

При выпадении протеза многие люди теряются, не зная, что им предпринять. Особенно, если в ближайшее время не получается посетить стоматолога. Никакой особой трагедии не случилось, поэтому коронку нужно найти и продезинфицировать в спиртовом растворе. Желательно сохранить её целостность.

Выпавший протез внимательно осмотреть на наличие каких-либо разрушений. Если они имеются, то в какой степени тяжести.

Неповрежденную коронку вполне возможно получится установить на прежнее место. Поэтому существует вероятность обойтись без лишних финансовых трат.

Восстановление коронки будет зависеть от того, по какой причине она выпала. Рассмотрим возможные варианты оказания помощи в различных ситуациях.

После выпадения протеза остался зуб

Большая часть населения может в своей жизни сталкиваться с такими неприятными ситуациями, как выпадение зубных протезов. Такие ситуации очень расстраивают. Особенно, если выпавшая коронка только недавно была установлена.

Положительный момент здесь в том, когда на месте остается зуб. Желательно, чтобы его натуральная цветность была сохранена, и не имелось излишних повреждений. В этом случае стоматолог сможет коронку поставить на прежнее место.

Коронка может быть восстановлена легко, если не повреждена зубная культя

Выпавший протез внимательно изучают, не имеется ли видимых разрушений или поломок. Если целостность полностью сохранена, то необходимо выполнить такие действия:

• Зубную коронку продезинфицировать, тщательно просушить. Ротовую полость также обработать ополаскивающим средством
• Внутри протеза аккуратно нанести клеевой слой
• Коронку точно прикрепить на прежнее место и поддержать пальцами некоторое время для закрепления. Если зубная культя целостная, то протез может крепко и основательно приклеиться

Выпадает протез со штифтом

В ситуации, когда протез выпадает вместе с зубной культей, основной причиной может быть индивидуальная особенность корневой системы. Например, у человека из-за недостатка кальция в организме слишком хрупкие корни.

Рассмотрим, по какой ещё причине может возникать подобная ситуация.

• В процессе подготовки ротовой полости к протезированию зубной канал был в недостаточной степени прочищен, установка штифтового клина неглубокая, по этой причине для зубов не обнаружилось адекватной опоры
• Вкладка штифта расслабилась из-за плохого качества цементного раствора, вследствие чего произошло выпадение
• Стоматолог проигнорировал наличие у пациента парадонтозного заболевания, либо у пациента были излишне истончены корневые стенки

При обращении в стоматологическую клинику врач рентгенологически исследует ротовую полость, включая челюсти и зубы. В основном работа сводится к установлению нового штифтового крепежа. После чего снимается новый слепок и изготавливается по нему протез. В некоторых случаях врач рекомендуется имплантацию.

Выпадает протез вместе с зубом

Иногда зубной корень может поразиться воспалительным процессом. В этом случае коронка обычно выпадает вместе с зубной культей. Из-за чего возникает воспаление? Чаще всего человек не соблюдает элементарную гигиену в ротовой полости. На втором месте стоит некачественно проведенный подготовительный лечебный процесс перед протезированием.

После обращения в клинику перед установкой протеза врач проводит рентгенологическое обследование. Это дает возможность досконально изучить ситуацию с корнями и окружающими его тканями.

Если выбор пал на установление цельнолитого или металлокерамического протеза, то стоматолог проводит эндодонтическую терапию. Процесс включает в себя:

• Качественное пломбирование каналов
• Депульпирование с удалением нервного окончания и пломбированием корневого канала
• Удаление прогнивших корней

Если коронка выпала вместе с зубом, для восстановления применяются штифты

Коронка выпадает вместе с зубной культей, если в области корня возникает воспаление. Перед тем, как устанавливать вкладку штифта и покрывать протезом культю зуба, врач обязан оценить в целом состояние зубочелюстной системы.

Если на каком-то этапе лечебного процесса стоматолог допускает ошибку, то впоследствии пациента может ожидать неприятный сюрприз в виде выпадения протеза.

Как только под коронкой начнет рушиться корень зуба, воспалительный процесс перекинется его верхушку и окружающие ткани. В этом случае могут образовываться гранулемы и кисты. Из-под протеза появляется гнилостный неприятный запах, культя под ним темнеет. Может появиться болезненность. Постепенно зуб расшатывается, и протез выпадает вместе с ним.

Что предпринять

Если слетела коронка с зуба, что делать в таком случае? Если коронка упала вместе с вкладкой, главное, не нужно паниковать. Для начала необходимо не потерять ее, сохранить до посещения доктора. Следующее, что нужно сделать — записаться на прием в ближайшее время к специалисту, который проводил протезирование.

Можно приобрести в аптеке зубной цемент и попробовать самостоятельно поставить отпавшую конструкцию на место. Если не получается самостоятельно установить выпавшую коронку, а зуб начинает болеть, следует незамедлительно обратиться к доктору, поскольку это чревато развитием воспалительного процесса.

Важно исключить любую нагрузку на зуб, на котором сломалась коронка. Важно выяснить причину, иначе заново установленный протез снова может выпасть.

Как снимают коронку зуба? Проект с блогером

Что ожидает на приеме у стоматолога?

Как только выпал протез, нужно его взять и посетить стоматолога. Если на коронке не имеется повреждений, врач тут же ее сможет установить заново, укрепляя специальным составом и цементированием. Таким образом, продлится срок использования протезного устройства. Если коронка повреждена, врач принимает соответствующие решения.

Чаще всего выход из такой неприятной ситуации – установка нового протеза. Такое решение повлечет за собой неприятные моменты:

• Дополнительная трата денежных средств, иногда это большие суммы, так как материал лучше качества будет стоить дороже
• После выпадения коронки может последовать новое лечение зубов и окружающих тканей. Вследствие таких действий культя значительно уменьшится в размерах, поэтому протез будет некрепко держаться. В этом случае врач заказывает новый протез

На обработанную аппаратом зубную культю устанавливается новый металлокерамический или циркониевый протез.

Если после выпадения коронки зуб раскрошился, в этом случае вставляется имплант.

Причины

Если вдруг зубная коронка выпала, наиболее вероятными причинами являются следующие:

Записаться на бесплатную консультацию:

1. Время. К сожалению, даже самые прочные и устойчивые материалы подвергаются износу. Коронки из полимеров и металла изнашиваются в течение 3-5 лет, фарфоровые и из металлокерамики могут прослужить до 15 лет, а срок службы циркониевых коронок наиболее продолжительный — до 25 лет. Но под жевательной нагрузкой стенки протеза неизбежно истончаются, разрушается слой фиксирующего цемента и происходит отделение протеза от основы.
2. Заболевания зубов. Перед протезированием всегда проводится тщательное обследование полости рта для выявления заболеваний, которые могут привести к осложнениям. Но те из них, которые на момент установки протеза находились на начальной стадии, могут остаться незамеченными. В этом отношении наиболее опасен кариес, который постепенно разрушает зуб под коронкой и ослабляет «опору», на которой она зафиксирована. По мере того, как зуб разрушается, протез становится все более подвижным. Поэтому если выпала керамическая коронка или протез из другого материала, и задолго до этого она утратила стабильное положение, речь может идти о кариесе.
3. Разрушение цементного слоя. Чаще всего это происходит при неправильно выбранной высоте коронки или при заболеваниях десен. В обоих случаях на границе между зубом и десной образуется просвет, в который проникают частицы пищи, вода, компоненты зубной пасты и другие вещества. Со временем они все сильнее разрушают цементный слой, и в определенный момент он перестает выполнять свою фиксирующую роль.
4. Чрезмерные нагрузки на коронку. Хотя дентальные протезы призваны защищать зуб от внешних воздействий или брать на себя функции утраченного зуба, это не значит, что их можно подвергать любым нагрузкам. При чрезмерном механическом воздействии может произойти микроповреждение стенок протеза, через которое будут беспрепятственно проникать частицы пищи, налет, бактерии и пр. Это может вызывать как расслоение цемента, так и привести к кариесу, который также приводит к выпадению коронки.

Отдельного внимания заслуживают искусственные коронки, установленные на имплантате. Их отсоединение от основы чаще всего происходит под влиянием чрезмерных нагрузок на искусственный зуб, при резорбции косной ткани и утрате стабильности имплантата или при наличии конструкционных дефектов в области соединения имплантата и коронки.

Можно ли решить проблему дома?

Если зубная коронка внезапно выпала или сломалась в домашней обстановке, можно первым делом позвонить своему стоматологу и получить консультацию о дальнейших действиях. Если рекомендаций не было получено, поступают таким образом:

• Коронка тщательно промывается, просушивается. Её заворачивают в носовой платок и кладут в холодильник
• Если корень зуба побаливает, нужно принять обезболивающее средство
• Оголившуюся культю смазать гвоздичным маслом
• Попробовать самостоятельно установить на место протез, чтобы остаток зуба не сломался

В стоматологической клинике врач при установке протеза может рекомендовать временное ношение готового протеза, чтобы человек смог освоиться и привыкнуть к нему, понять, насколько комфортна коронка. Протез крепится либо клеем, либо цементным раствором. Если жалоб не имеется, его устанавливают для постоянного ношения.

В аптечном киоске можно приобрести такой же специальный клей временного действия. Обычно он продается в виде геля. Его наносят тонким слоем внутреннюю поверхность протеза и устанавливают на прежнее место. Челюсти на некоторое время нужно сильно прижать. Если появился излишек клея, убрать салфеткой.

Когда обратиться к врачу?

Собственно факт выпадения коронки должен стать поводом для немедленного обращения к врачу. Это необходимо не только с точки зрения сохранения здоровья, но для экономии средств — при своевременном обращении к врачу во многих случаях можно восстановить зуб и повторно закрепить протез, что существенно снижает общую стоимость протезирования.

Записаться на бесплатную консультацию:

При откладывании визита к врачу зуб, на котором была зафиксирована коронка, разрушается и это потребует изготовления другого протеза по новым размерам.

Но не всегда проблемы с протезом или зубом проявляются в виде выпадения коронки. Ряд симптомов может указывать на то, что под протезом протекают нежелательные или патологические процессы, которые требуют внимания врача.

Обязательно пройдите осмотр у ортопеда или стоматолога-терапевта, если:

Записаться на бесплатную консультацию:

• Зуб под коронкой приобрел повышенную чувствительность или реагирует болью на контакт с теплом или холодом.
• Десна в области протезированного зуба отечна, покраснела, из-под нее выделяется кровь или гной.
• Коронка ощутимо подвижна.
• При смыкании челюстей коронка ощущается как слишком длинная и вызывает дискомфорт.
• На границе нижней части коронки и десны образовалось пустой пространство.
• Изо рта появился неприятных запах на фоне удовлетворительного состояния зубов и десен.

Как и когда ставят коронку на зуб? Вся правда о зубных коронках.

Можно ли предотвратить выпадение?

Основным условием долгосрочной службы протеза – это профессионализм врачей

Насколько длительно сможет прослужить зубная конструкция, будет зависеть от многих факторов:

• Правильно ли был изготовлен зубной протез
• Из какого материала коронка, какого качества
• Соблюдается ли личная гигиена пациентом ротовой полости

Если на клинико-лабораторном этапе протезированное устройство было неправильно изготовлено, то независимо от дальнейшего ухода, коронка все равно выпадет.

При соблюдении всех канонов и правил впоследствии протез будет хорошо зафиксирован, что в полной мере возместит зубную функцию.

Чтобы не возникало в дальнейшем каких-нибудь осложнений с ношением коронок, рекомендованы такие действия:

• Зубную чистку проводить на регулярной основе, в процессе применять качественные гигиенические средства
• После принятия пищи пользоваться прочной нитью для очистки пространства между зубами, а не зубочисткой
• Полоскать ротовую полость
• При жевательном процессе стараться не сильно нагружать коронку
• Не употреблять излишне твердую продукцию
• Через время посещать стоматолога для профессиональной очистки поверхности зубов
• Профилактический осмотр