«Всё на четырёх» – о чём умалчивают стоматологи На правах рекламы

All-on-4

— это концепция имплантации зубов, предусматривающая протезирование несъемного типа при полностью отсутствующих зубах. То есть, протез несъемного типа будет хорошо фиксироваться на челюсти всего лишь четырьмя имплантами.

All-on-4

™ представляет собой марку
«Nobel Biocare»
— известного производителя имплантов. Данная компания является также владельцем марки
All-on-6
, обозначающая фиксацию на 6 имплантах.

Повторимся, что концепция характеризуется установкой несъемного зубного протеза конкретно на дату проведения операции. Форма подковообразного мостовидного протеза является арочной. С помощью винтов протез фиксируется к имплантам.

Об особенностях и преимуществах данного метода мы поговорили с Жижкиным Алексеем Сергеевичем — стоматологом-ортопедом, хирургом-имплантологом Центра немецкой имплантации:

Что такое All-on-4 или «все на четырех»

«Все на четырех» – это метод имплантации, который позволяет в короткий срок восстановить зубной ряд с помощью всего лишь четырех специальных имплантов. Это возможно благодаря многолетним исследованиям, открытиям и разработкам компании Nobel Biocare, которая является первопроходцем в создании дентальных имплантов, а теперь и мировым лидером производства и владельцем патента на технологию All-on-4.

От момента первой подобной операции в 1998 году до сегодняшних дней технология усовершенствовалась и подтвердила свою исключительную эффективность в масштабных научных исследованиях, флагманом которых выступает Nobel Biocare. Имплантация зубов по системе All-on-4 – это одно из лучших решений, когда утрачены все зубы.

Интересно! Первым операцию по восстановлению всех зубов всего на четырех имплантах провел португальский хирург Пауло Мало (Paulo Malo), а компания Nobel Biocare подхватила и развила технологию.

Степень надежности всей системы

Продукция компании Nobel по праву занимает лидирующие позиции на международном рынке имплантологических систем. Импланты и комплектующие к ним проходят сложные клинические исследования перед тем, как попадают в открытый ассортимент производителя. Изделия соответствуют высочайшим показателям качества, безопасности и эффективности, а сам производитель предоставляет пожизненную гарантию на свою продукцию. О надежности конструкций можно не волноваться, но стоит помнить, что успех проведенной имплантации зависит еще и от самого пациента, от того, насколько добросовестно он выполняет рекомендации врача и ухаживает за полостью рта после операции.

All-on-4® treatment concept | Nobel Biocare

#ТрансформацияУлыбки Елены Молодцовой 👉 как проводится установка имплантов и протезов

Протезирование ALL-on-6 и All-on-4 👉 подробный видео-отзыв пациента Smile-at-Once

В чем заключается суть технологии

Имплантация на 4 имплантах проводится в один этап с немедленной нагрузкой. Что это значит? Для закрепления несъемного протеза используется два фронтальных и два боковых импланта, которые могут располагаться в челюсти под углом, но не более 45º.

После того как импланты закреплены в кости, можно тут же приступить к установке несъемного протеза (иногда может потребоваться до 3 дней). Имплантацию при таком протоколе можно совместить даже с удалением оставшихся больных зубов.

Здесь важно знать, что для имплантации по протоколу All-on-4 целесообразно применение имплантов, программного обеспечения и описанных процедур бренда Nobel, так как одно не существует без другого.

Протокол предполагает использование имплантов особого типа и строения, и применение имплантов других брендов в контексте технологии All-on-4 может привести к незапланированным результатам.

Имплантация всех зубов.💉 Как проходит операция по имплантации всех зубов. ROOTT.

В чем плюсы all-on-4 из первых уст: интервью соразработчика метода

Возможности протезирования

Методика «Все на 4» позволяет установить протез с минимальными расходами (время, деньги), и при этом восстановить полноценную жевательную функцию. Это лучший вариант при нежелании иметь во рту съемную конструкцию.

• Протезирование независимо от возраста;
• Крепкая стабилизация;
• Безопасность;
• Большой срок службы;
• Правильная нагрузка во время пережевывания пищи;
• Возможность смены протезов;
• Быстрота – операция проводится в течение дня.

Нужна ли костная пластика при данном протоколе

Еще один важный аспект для понимания – степень атрофии костной ткани. При утрате зубов кость остается без нагрузки, со временем происходит ее рассасывание. Поэтому применение стандартного протокола All-on-4 безопасно при средней степени атрофии и относительно нормальной плотности кости.

Но разработки Nobel позволяют в некоторых случаях обойти и это препятствие. Например, с помощью особых удлиненных (скуловых) имплантов Zygoma надежно зафиксировать всю систему возможно и при большой резорбции тканей, но в этом случае закрепление имплантов происходит в более глубоких отделах кости. Это реальная альтернатива костной пластике – то есть имплантацию можно провести, не применяя синус-лифтинг.

Но все же при сильной атрофии кости закрепление несъемного протеза всего лишь на четырех несущих основаниях может быть рискованным, поэтому в таком случае стоит прибегнуть к альтернативным методам имплантации.

Недостатки

У любой процедуры есть свои недостатки:

• операция не разрешается при наличии некоторых хронических заболеваний (также не рекомендуется курильщикам, им лучше подойдет базальная методика).
• «All on 4» сравнительно недавно начал практиковаться в России – методика пока освоена немногими врачами;
• процедура требует компьютерного моделирования. Важно, чтобы планировка операции происходила в подходящей программе;
• особое внимание уделяется прочности костной ткани. Протез насаживается сразу после вживления имплантов, поэтому врачу приходится стабилизировать конструкцию на месте.

Пациентам с рыхлой тканью не рекомендуется использовать схемы с быстрой нагрузкой. В случае с рыхлым основанием, воздействие приведет к расшатыванию (избежать этого можно при помощи дорогостоящих имплантов Nobel Zygome);

В чем ключевые отличия методов отсроченной и немедленной нагрузки

Для понимания инновационного характера данного прокола сравним методику классической имплантации при восстановлении всех зубов в полости рта и протокол All-on-4. Чтобы разобраться в ключевых отличиях, смотрите таблицу.

Параметры	Протокол All-on-4®	Имплантация в два этапа по классической схеме
объем челюстной кости	достаточный объем кости или небольшая атрофия, на верхней челюсти допускается высокая степень. Но при этом пластика не проводится	достаточный объем кости, при значительном уменьшении объема кости необходимо наращивание
сколько потребуется имплантов	по четыре на одну челюсть	по четыре на одну челюсть
какие протезы можно ставить	в день операции устанавливаются адаптационные несъемные протезы	сначала съемные временные конструкции на 4-6 мес., затем после приживления имплантов – постоянные несъемные
импланты	состоящие из двух элементов (само тела импланта и абатмент)	состоящие из двух элементов с временной заглушкой на период приживления
абатменты	устанавливаются единовременно с имплантом	ставятся, когда закончится приживление имплантов, т.е. перед протезированием
время лечения	до 7 дней	от 6 месяцев до полутора лет с учетом сложности клинического случая
количество приемов у стоматолога	до 5 шт.	около 15 шт.

Этапы восстановления зубов по ускоренному протоколу

Лечение по этому методу займет всего один день, максимум – 3. В течение этого времени пациент будет подготовлен к операции, ему установят подходящие импланты, и на последнем этапе будет закреплен несъемный протез.

При подготовке огромную роль играет компьютерная томография, которая позволяет получить точные «карты» челюстей и части черепа с отличной детализацией в трехмерном изображении, чтобы с величайшей точностью вживить будущие импланты.

Подробнее о подготовке к имплантации и всех необходимых процедурах читайте в статье «подготовка к имплантации зубов: обследование, анализы, снимки».

Все процедуры лечения по технологии All-on-4® разбиты на несколько этапов:

Подготовительный этап

Консультация у стоматолога, диагностика, подбор имплантов по индивидуальным требованиям, санация полости рта и компьютерное моделирование имплантации. На этапе подготовки при помощи специального программного обеспечения NobelClinician формируется полный план лечения – компьютерная модель всех этапов имплантации.

Такой поход позволяет точно спрогнозировать результаты. С помощью КТ определяются объем и плотность костной ткани. Компьютерная визуализация дает полную картину для выбора места крепления импланта, так как программа позволяет с высокой точностью определить размещение нервов, пазух, учесть все анатомические особенности.

Благодаря этому выбор наилучшей позиции в боковом отделе челюсти становится обоснованным и точным – а это один из важнейших параметров применения метода All-on-4.

Как проводится имплантация

Дентальная имплантация при использовании обоих протоколов переносится гораздо легче пациентом, ведь результат лечения виден практически мгновенно — уже после второго посещения имплантолога.

Итак, к чему же предстоит быть готовым пациенту:

1. предварительный этап: врач осматривает пациента и направляет его на дополнительное обследование (компьютерная томография — обязательно, анализ крови — при необходимости).
2. планирование: после исключения противопоказаний врач, ориентируясь на результаты компьютерной томографии, подбирает имплантаты и выбирает места их вживления. В специальной компьютерной программе создается 3D модель и изготавливается специальный шаблон, по которому установят имплантаты во время операции,
3. установка имплантатов под местной анестезией и снятие слепка для изготовления протеза,
4. фиксация несъемного протеза к имплантатам. Новыми зубами можно сразу же начинать жевать пищу, постепенно увеличивая нагрузку. Протез связывает и соединяет все имплантаты, обеспечивая стабильность системы.

Первые два этапа обеих технологий практически не имеют отличий, но на втором этапе после анализа данных компьютерной томографии врач делает окончательный выбор методики: ALL-ON-4 или базальная имплантация. С учетом сделанного выбора стоматолог подбирает подходящие имплантаты, проводит 3D моделирование всего процесса лечения для уточнения наиболее оптимального места для установки титановых «винтов».

Протезирование зубов All-ON-4. Этапы имплантации и установки протеза на 4 имплантах

В таблице представлены клинически значимые отличия в между технологиями.

ALL-ON-4	Базальная имплантация
Число имплантатов	4 шт.	8-12 шт.
Вид имплантатов	Состоят из 2-х частей. Верхушки-абатменты наклонные (мульти-юнит системы)	Односоставные. Они представляют единое целое с абатментом. Абатмент можно наклонить при помощи специального инструмента, когда имплантат уже установлен
Как устанавливаются имплантаты	Прямо во фронтальной зоне и под углом в боковом отделе — так можно обойти атрофированные участки, выбрать места с достаточным количеством прочной кости и увеличить площадь соприкосновения клеток костной структуры и самого имплантата
Где фиксируются имплантаты, если нужно удалить «гнилой» зуб	Рядом с лункой, где ранее находился зуб	Непосредственно в лунку
Где крепятся имплантаты	В губчатом веществе кости, которое может подвергаться атрофии (поэтому имплантация и не проводится при сильной резорбции ткани)	В глубоких отделах губчатого вещества, кортикальных и базальных слоях, имплантаты могут проникать в скуловую кость и контрфорсы челюсти, благодаря чему фиксируются более надежно
Травматичность	Значительная, накладываются швы	Незначительная, имплантаты устанавливаются методом прокола без разрезов тканей
Степень первичной стабильности	Достаточная (до 45 Ньютонов)	Надежная (не менее 60 Ньютонов)

Таким образом, технологии отличаются следующим:

• количеством имплантатов, которое обусловлено состоянием костной структуры,
• возможностями протезирования при адентии: all-on-four допускается при достаточном объеме и частичной атрофии, базальный метод — при остром недостатке кости по высоте и толщине,
• видом и методом установки имплантатов, а значит и длительностью реабилитационного периода,
• отделами костной структуры, которые позволяют зафиксировать «винты».

«По сравнению с базальной имплантацией складывается ощущение, что протезирование на четырех имплантах имеет огромное количество недостатков. Но это не так. Если сравнивать две технологии, то базальный метод, конечно же, выигрывает. Но и предназначение у него совершенно другое — восстановить зубной ряд при наличии атрофированной костной ткани челюсти. При этом all-on-4 выступает в качестве более приемлемой альтернативы классическому подходу, ведь пациент получает новые зубы всего за несколько дней и вместо 10-14 имплантатов устанавливается всего четыре. У каждой из рассматриваемых методик просто разные показания к применению с точки зрения исходной клинической картины», — комментирует Николай Намдаков, гл. врач московской клиники «SMILE-AT-ONCE», челюстно-лицевой хирург, имеющий действующие сертификаты, подтверждающие возможность работы с обеими технологиями.

Что касается протезирования зубов, то оно проводится или сразу после установки имплантатов (этого требует оригинальный протокол методики «все на четырех и шести»), либо на 2-3 день (что более оптимально, поскольку деснам необходимо восстановиться). Протез несъемный, но временный или адаптационный. Носить его нужно минимум 3-4 месяца пока приживаются имплантаты (но по факту — пока не выйдет из строя, то есть до 5 лет). Самим имплантатам крайне важна немедленная нагрузка — за счет жевательного давления в кости активируются естественные обменные процессы и восстановление ткани проходит быстрее. А значит и срастается она с имплантатами в предельно короткие сроки.

Хирургический этап

Непосредственная установка имплантов в кость челюсти: может проводиться лоскутным и миниинвазивным методами. В первом случае технология All-on-4 предлагает отслаивание десны от кости и формирование в ней ложа под имплант, а после установки имплантов накладываются швы. Малоинвазивная методика подразумевает вкручивание штифта через прокол в десне.

В этом случае очень важна навигация: для определения места крепления используются специальные хирургические 3D шаблоны, которые разрабатываются индивидуально методом компьютерного программирования визуальных моделей на этапе подготовки пациента к операции. Они в виде своеобразных клише накладываются на десну пациента и формируют «разметку» для хирурга-имплантолога.

Использование шаблонов делает операцию менее травматичной. Это позволяет сделать отверстие с помощью прокола и именно такого диаметра, какой совпадает по размеру с имплантом, ни больше, ни меньше. А сами импланты, наподобие шурупов, вкручиваются в кость. Боковые же импланты крепятся под наклоном. Это нужно для лучшего соединения с костью.

Таким образом увеличивается площадь контакта металла и кости и создается надежная опора для будущего протеза.

Ортопедический этап

Проводится установка протеза в тот же или на следующий день. Но все же установка протезов на второй или даже третий день предпочтительней. Это дает возможность отследить возможные послеоперационные осложнения, а деснам – немного восстановиться после травмирования.

Фиксация протезов на 4 имплантах проводится с использованием металлопластмассы – такой протез несъемный и ставится сразу, на срок максимум 3 года (но стоматологи рекомендуют заменить его на постоянный примерно через год).

Кстати! Начинать есть более твердую пищу можно уже к 3-4 неделе после установки импланта с немедленной нагрузкой.

Виды имплантов и установка

Разработчики стараются направить все ресурсы, чтобы обеспечить максимальный комфорт во время процедуры имплантации как для пациента, так и для специалиста. Создаются инновационные модели имплантов с использованием в их производстве качественных материалов.

Методика All on 4 подразумевает вживление классических имплантов с покрытием TIUnite:

• Специальное покрытие позволяет снизить вероятность отторжение до минимума (99%). TIUnite – материал на оксидной основе. Биологически активное вещество не только отлично проникает в кость, но способствует благоприятной остеоинтеграции.
• Форма имплантов обеспечивает простое проникновение в ткани и надежную фиксацию.
• Всем моделям присваивается индивидуальный номер. Возможность подделки исключается.

Одни из самых дорогостоящих вариантов, используемых для процедуры – импланты Nobel. Это модели высокого качества, которые рекомендуются многими врачами. Их единственный минус – цена.

Более дешевые варианты от компаний OSSTEM, Oneway, Biomed и другие. Они используются в практике более 10 лет.

Все начинается с подготовки к процедуре.Как было описано выше, пациент должен пройти полное обследование.

Лучшего результата операции удается достичь, если процедура вживления выполняется при помощи специального стоматологического шаблона. Он позволяет хирургу установить импланты в нужную челюсть с абсолютной точностью и под верным наклоном.

Шаблон изготавливается по слепку челюсти. В нем находятся отверстия, которые имеют верный наклон, размер и расположение, соответствующие параметрам будущих искусственных корней.

После установки импланта пациент отдыхает, пока техник будет изготавливать временный несъемный протез из 10 зубов.

Временная фиксация – уже спустя несколько часов на челюсти пациента будет закреплен временный протез из пластмассы.

Постоянный протез – последний этап лечения. Теперь врач должен заменить временный на постоянный протез. Процедура выполняется по истечению полугода с момента вживления имплантов.

Какие импланты применяются в протоколе All-on-4

Для этого протокола используется несколько видов оригинальных имплантов Nobel. Это импланты премиум-класса. Производятся они в Швеции и Америке, а продаются в 60 странах мира. Они изготавливаются разной длины и конструкции, что позволяет применять их для любого вида имплантации: для прямого вживления при классическом протоколе All-on-4 используется NobelParallel, под наклоном устанавливаются NobelSpeedy и NobelZygoma.

Последние – это особые удлиненные конструкции, которые крепятся в скуловой кости в обход носовых пазух и позволяют восстанавливать зубы пациентам с сильной атрофией кости. Все эти модели могут применяться и для двухэтапной имплантации.

Читайте статью: Рейтинг имплантов зубов по производителям. В ней вы найдете ответы на вопросы о том, как выбрать подходящие импланты.

«Все на четырех» – протезирование зубов, запатентованное . Однако не все стоматологические клиники закупают импланты именно этой компании, так как они относительно дорогие и по карману не каждому пациенту. По этой причине имплантация «все на четырех» может проводиться с качественными имплантами от других производителей, но при этом нагрузка (очень важно!) становится отсроченной.

Подходящим решением могут стать разработки других производителей, которые тоже гарантируют результат и качество лечения. Например, бренд Straumann предлагает установку протезов на четырех имплантах собственной марки. И только этот вариант может рассматриваться в качестве именно немедленной нагрузки. Все остальное – только отсроченная (т.е. съемный протез на 4-6 мес., а после – постоянный).

Также импланты XiVE FRIADENT для «элитной» стоматологии изготавливаются в Германии. Их положительными сторонами будут отличная приживаемость и универсальность.

IMPRO – конструкции премиум-качества от немецкой компании. Эти конструкции уникальны и проходят многочисленные экспертизы перед выпуском. Изготавливаются они из титана, наиболее подходящего для имплантации материала, но при этом отличаются демократичными ценами.

Alpha-Bio или MIS – израильские импланты, проходящие проверку инновационными методами лазерного компьютерного сканирования. Они входят в топ лучших конструкций для протезирования на имплантах, включая метод «все на четырех».

Но повторимся, что только для отсроченной нагрузки – они не проходили проверку «на прочность» – стоят дешево, но совершенно не понятно, выдержат ли в том числе в перспективе давление от протеза, который сразу после установки будет на них опираться.

Другие методики

Протезирование «все на четырех» используется в качестве альтернативы классическому способу решения проблемы полной адентитии, но только, если кости достаточно для фиксации имплантов.

Пациентам с выраженной атрофией тканей можно рассмотреть другие варианты, например «all on 6» или базальную имплантацию (количество имплантов увеличено для крепкой фиксации).

При адентии используется протезирование и на других имплантах – модели MDI. Это тоненькие и компактные имплантаты, вживляемые в ткань без сильного травмирования. Они могут только поддержать съемную конструкцию, опираемую на десны.

Однако методика не лучшим образом зарекомендовала себя – нагрузки на кость не хватает, из-за чего атрофия продолжает развиваться, а искусственные корни отторгаются.

При использовании методики «Все на 6» воспаления на деснах не мешают. Нагрузка лучше распределяется при атрофии средней степени из-за увеличенного количества имплантов.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Ортопед Ахтанин Александр Павлович о методе имплантации All-on-4

Какие протезы устанавливаются при методе All-on-4

Вид протеза зависит от этапа имплантации. Они делятся на два больших типа. Данный протокол подразумевает немедленную нагрузку, поэтому на каждом этапе ставятся именно несъемные протезы:

• временные или адаптационные, которые устанавливаются сразу и служат до полугода в послеоперационный период адаптации. Иногда этот срок можно продлить до 3 лет. Но со временем такой протез немного изнашивается, так как изготовлен из материалов, не рассчитанных на долгое ношение,
• постоянные: это опять же несъемные протезы, которые снова имеют металлический базис для шинирования, но выполнены более качественно, из других материалов (керамокомпозит, керамика или диоксид циркония). Прикус уже нормализовался за время ношения адаптационной конструкции, поэтому второй протез будет гораздо более комфортным.

Стоматолог-Ортопед

Данис Раисович Могинов Стаж работы: Более 17 лет Врач высшей категории Особые навыки: Все виды ортопедических работ Записаться на консультацию

Для уточнения информации и записи на прием к специалисту звоните:

+7,

или используйте форму обратной связи Записаться на консультацию и мы обязательно Вам позвоним.

Достоинства методики «все на четырех»

Основным плюсом данного метода – качественное восстановление жевательной функции и эстетики уже за 24 часа. Но это не единственное преимущество All-on-4:

• скорость: уже на следующий день после постановки протеза можно будет начинать потихоньку жевать и разговаривать,
• экономия: это не самый дешевый вариант восстановления зубного ряда, но следует учесть, что покупать нужно всего 4 импланта, а многие иные способы имплантации предполагают установку более 8 штифтов,
• надежность: приживаемость оригинальных имплантов от «Нобель» составляет 98-99%,
• комфорт: на импланты устанавливаются постоянные удобные протезы, которые не вызывают рвотного рефлекса, ведь они небольшие по размеру, не перекрывают небо,
• важным плюсом будет равномерная нагрузка на всю челюсть, позволяющая избежать атрофии кости,
• кроме того, привыкание к протезам после имплантации происходит довольно быстро.

Ниже перечислены факторы, которые делают применение концепции All-on-4 хорошим и эффективным решением:

• очень важна эстетическая составляющая – постоянный протез, который крепится к имплантам, сполна выполняет свои задачи. Основание из акрила повторяет цвет собственной слизистой, а коронки из высокопрочных материалов выглядят максимально естественно,
• можно избежать костной пластики – поддержка протеза обеспечивается вживлением наклонных дистальных имплантов. Таким образом достигается большая площадь соприкосновения импланта с костью и, соответственно, большая надежность его крепления,
• быстрая стабилизация имплантов – протез, установленный сразу, обеспечивает кости нагрузку, чем ускоряет ее восстановление. Также общее металлическое основание протеза служит силовой осью, которая скрепляет импланты между собой,
• точность установки – применение хирургических шаблонов, разработанных под эту концепцию, практически исключает риск ошибки,
• результативность клинических испытаний – многолетние научные изыскания компании Nobelобеспечивают имплантам гарантию на всю жизнь и служат подтверждением эффективности лечения,
• легкость адаптации – временная конструкция крепится со стороны жевательной поверхности искусственных зубов и при необходимости ее легко снять, не повреждая импланты или абатменты,
• вариативность ортопедических решений – в зависимости от возможностей пациентов можно выбрать как недорогое стандартное решение, так и более дорогостоящее, но и более долговечное.

Плюсы и минусы технологии «Все на 4»

Плюсы	Минусы
восстановление жевательной функции и эстетики улыбки за 1-3 дня	способность пережевывать восстанавливается полностью через месяц
стоимость почти в 2 раза ниже по сравнению с классическими методами имплантации	цена на лечение с оригинальными материалами достаточно высокая
реабилитация переносится пациентами легче	не применяют при экстремальной атрофии кости
не требуется костная пластика в большинстве случаев

Недостатки и особенности метода

Нет такого метода имплантации, который бы не имел недостатков. Система All-on-4 – не исключение. При принятии решения о применении данного метода особое значение имеет то, насколько атрофирована челюстная кость. Согласно исследованиям, атрофия костной ткани начинается сразу после удаления зуба и становится максимальной уже через два года, если зуб не восстановлен.

Об этом нам говорится в книге «Лечение кости и изменение контура мягких тканей после единичного удаления зуба: клиническое и рентгенографическое годовое исследование», авторами которой являются L. Schropp, A. Wenzel, L. Kostopoulos и чуть менее известные дантисты.

Мастерство врача-стоматолога при использовании методов немедленной нагрузки имеет здесь ключевое значение. Безупречность его работы не должна вызывать сомнений, он должен в совершенстве владеть знаниями анатомических особенностей строения черепа и челюстной системы, а также обладать навыками ортопедии и компьютерного моделирования процессов.

Как проходит подготовка к процедуре

Одним из ключевых условий применения All-on-4 является использование современных компьютерных программ 3D-моделирования каждого отдельного этапа лечения. С помощью специализированного ПО тщательно прорабатываются все нюансы предстоящей операции – от выбора места под импланты до постановки протезного аппарата. Также пациенту потребуется получить разрешение от терапевта и профильных врачей при необходимости, сдать анализы крови и мочи, пройти рентгенологическое обследование, в частности компьютерную томографию – все это нужно для понимания полноценной картины о состоянии костной ткани и челюстной системы в целом.

Применение технологии 3D-планирования позволяет выбрать наиболее подходящие места под импланты. Для этого в программу вводятся подробные характеристики челюстной кости и прочих анатомических структур. С помощью специализированного ПО удается определить оптимальные места по вживление конструкций в дистальных отделах, что является крайне важным условием для успешного применения All-on-4.

Если врачи работает с имплантами Nobel, то, как правило, используется соответствующее программное обеспечение – NobelClinician. Но многие специалисты используют другие программы, также адаптированные для работы с данным брендом (и другими тоже).

Показания и противопоказания к проведению операции

«Все на четырех» – имплантация, подходящая для полной и частичной адентии. Эта методика может применяться даже тогда, когда иные методы противопоказаны: при пародонтозе и пародонтите, недостаточной толщине костной ткани, проседании десны, остеопорозе. Но все же есть и некоторые ограничения.

Противопоказаниями к имплантации на 4 штифтах являются: сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, острые инфекции. Подбирается иной вариант восстановления зубов при сложных соматических патологиях, гайморите, патологиях соединительной ткани, нарушении свертываемости крови. Чтобы определить возможные противопоказания перед протезированием, пациент проходит комплексное обследование. В отдельных случаях требуется разрешение профильных специалистов.

Стоимость услуги имплантации

Стоимость услуги в разных клиниках может начинаться от 300 000 рублей. В эту цену входит установка имплантов и временного протеза. Изготовление постоянной конструкции рассчитывается отдельно, цена ее может начинаться от 150 000 рублей. Обязательно уточняйте, что именно заложено в цену – возможно, будут какие-то дополнительные траты. Лучше выбирать клинику, которая работает по системе «все включено».

В стоимость протезирования обязательно входит консультация врача. Стоматолог рассказывает все нюансы лечения и объясняет, что делать после имплантации. Выбирая этот способ протезирования, можно быть уверенным в качестве и долговечности конструкции. При этом важно ответственно отнестись к выбору клиники и самого имплантолога.

Стоимость

Самый важный этап – хирургическая имплантация (вживление самих имплантов и креплений на них) обойдутся пациенту примерно в 200–250 тысяч рублей. Сюда будет входить и цена за временный протез, который устанавливается сразу после операции.

Стоимость последнего этапа – установки протеза будет во много зависеть от типа и материала конструкции, подобранной пациентом. Цена может варьироваться от 200 до 600 тысяч рублей.

Имплантация – это достаточно дорогостоящая процедура. Стоимость лечения складывается не только на основании цены материалов.

Исследования, технологии, работа врачей, обучение специалистов требует немалых затрат. К тому же, оборудование, применяемое в процессе обследования и, непосредственно, операции не каждой клинике по карману.

Показания к установке Semados имплантов и клинические случаи, где не оправдано применение систем.

В этой публикации вы найдете отзывы об имплантах Roott.

Отзывы пациентов

«Моя мама всю молодость проработала на вредном производстве, что сказалось на здоровье. Уже в 56 лет она потеряла последние 2 зуба. Останавливаться на съемном протезе не хотелось, ведь это не совсем удобно, так как мама все еще продолжает вести активную социальную жизнь. После недолгих поисков информации в интернете я натолкнулся на клинику, предлагающую методику All-on-four, это мне показалось идеальным вариантом.

Подготовка полости рта заняла около двух недель, но импланты и протез поставили за два дня. Мы заказали импланты «Нобель» и постоянный протез, которые обошлись нам в 340 000 рублей, а все лечение стоило не более 355 000 рублей. Это не очень дешево для нас, но мама довольна – зубы восстановлены на всю оставшуюся жизнь».

Олег, 30 лет

«Я профессионально занимаюсь спортом, и дело всей жизни сыграло со мной злую шутку. Я потерял практически все зубы на нижней челюсти. Тогда я подумал, что о комфортной жизни можно забыть, но знакомый стоматолог подсказал неплохой выход, а именно установку протеза на 4 импланта. О лучшем я и подумать не мог, ведь это мне по карману. Все лечение заняло около недели и обошлось в 370 000 рублей».

Иван, 29 лет

«Когда мне исполнилось 40 лет, я и подумать не могла, что случится беда и мне придется попрощаться со своими зубами. Тогда у меня была депрессия, но я решила действовать. Стала обзванивать все возможные клиники в поисках лучшего решения, так и познакомилась с методом all-on-4. Сейчас у меня удобный протез и никаких проблем с его ношением».
Ирина, 41 год