Как и где именно может болеть шея сзади?
Боли в задней части шеи могут проявляться по-разному. Прежде всего ощущения делят на несколько типов (в зависимости от места их проявления:
- Висцеральная: развивается как следствие проблем с внутренними органами, находящимися ниже шеи.
- Соматическая: развивается как следствие травм позвоночного столба.
- Центральная: развивается как последствие повреждений ЦНС.
- Нейропатическая: развивается из-за нарушения работы периферической или центральной нервной системы, если они вызваны неправильной деятельностью нейронов.
Острые гнойные заболевания мягких тканей
В области шеи расположено множество анатомических образований, между которыми находится жировая клетчатка. Клетчаточные пространства разделены между собой шейными фасциями. Они формируют своеобразные замкнутые отсеки, в которых могут возникать воспалительные процессы. Все они сопровождаются болью в шее спереди справа.
- Фурункул. Это поверхностно расположенный плотный узелок, в центре которого через 3-4 дня появляется некротический стержень. В зависимости от локализации образования шея у человека болит справа спереди или сзади. Также больного беспокоит зуд и отек места фурункула;
- абсцесс. Проявляется покраснением кожи, отеком и болью в шее справа спереди. При пальпации можно нащупать мягкое круглое образование. На наличие абсцесса указывает флюктуация. Этот симптом говорит о локальном скоплении гноя;
- флегмона. Отличается от абсцесса отсутствием капсулы, которая ограждала бы гной от окружающих тканей. Воспалительный процесс распространяется на все клетчаточное пространство. У больного очень болезненна шея справа спереди, повышается температура тела, появляется озноб и признаки общей интоксикации.
Гнойные поражения мягких тканей в шейной области крайне опасны. Они могут вызывать воспаление близрасположенных органов, лимфатических узлов, сосудов и нервов. В худшем случае может развиться гнойный менингит – тяжелое воспаление оболочек головного мозга, которое приводит к летальному исходу.
Никогда не пытайтесь самостоятельно вскрывать фурункулы или абсцессы на шее. Во время манипуляции вы можете повредить магистральные сосуды, нервные пучки или другие жизненно важные структуры. Занимаясь самолечением, вы рискуете собственным здоровьем и даже жизнью.
Ощущаться это можно следующим образом:
- Боли в мышечных волокнах. Могут возникать как с обеих сторон, так и с одной — справа или слева.
- Боли сзади шеи, иррадиирущие в другие части тела: в затылок (основание черепа), в голову, в плечевой сустав, в руку, в ухо.
- Боли в тканях.
Чаще всего болезненные ощущения возникают в сочетании с другими симптомами. Самыми распространенными среди них являются:
- Головокружение.
- Уменьшение чувствительности, онемение рук (сильнее всего ощущается на кончиках пальцев).
- Головная боль.
- Потемнение в глазах.
Неприятные ощущения по времени проявления могут быть:
- Хронические.
В этом случае шея болит сзади постоянно. Интенсивность может изменяться: ослабевать (к примеру — после применения обезболивающих) и нарастать.
- Острые.
Появляются после полного отсутствия. Обычно указывают на появление проблем, или на обострение имеющейся болезни. Могут проявляться как без явных причин, так и после каких-то действий или ситуаций (резкое движение, переохлаждение, полученная травма).
Симптоматика
Наличие тех или иных симптомов зависит от причин, из-за которых появляются болевой синдром. Например, при остеохондрозе боль будет постоянной и со временем перейдет на затылок. Вдобавок может появиться тошнота, проблемы со зрением и другие неприятные симптомы.
Развитие остеохондроза идет постепенно. Его делят на три этапа:
- Без симптомов. Болевые ощущения незаметные, терапия не нужна. Иногда можно появляются неприятные ощущения в области спины .
- Смещение позвонков. У больного появляется дискомфорт в области спины и позвоночника. Общее состояние характеризуется усталостью. На данной стадии заболевание поддается терапии. Помогают препараты на базе НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы и другие средства.
- Последняя стадия характеризуется разрывом диска с дальнейшей деформацией позвоночника. Также начинают сильно защемляться нервные корешки. В данной ситуации боль в области основания черепа и шеи не пройдет без хирургического вмешательства. Пациенту необходима операция.
Если говорить о мигрени, то она появляется вследствие сочетания целого ряда неблагоприятных факторов . Она выражается в виде головной боли. Может сопровождаться и иной симптоматикой. К примеру, в затылке возникает неприятная пульсация, повышается восприимчивость к звукам и свету, нарастает чувство кома в горле. Отдельно можно выделить такой симптом, как быстрое усиление чувствительности, если надавливать на некоторые места.
Гипертония сопровождается сдавливающей болью, проявляющейся обычно утром. Кроме того, в голове чувствуется сильная тяжесть, человека начинает тошнить. Резкие скачки артериального давления могут спровоцировать рвоту. Также учащается сердцебиение. Болезненные ощущения усиливаются при повороте или наклоне головы.
Неприятные ощущения чаще всего начинают беспокоить из-за нездорового кровообращения в мышцах и длительного пребывания около сквозняка. Если говорить про миозит и миогелоз, то данные болезни могут начать развиваться в том случае, если спать в неправильной позе. У больного миозитом может быть поражен затылок, плечи или лопатки. При миогелозе появляются частые головокружения и мышечные уплотнения.
Если болит шея сзади справа у основания головы, то ощущение чаще всего возникает из-за резкого поворота головы, повышенных физических нагрузок, переохлаждений и т. д. Болевые ощущения часто сопровождают профессиональных спортсменов. Подобные боли появляются и вследствие нарушений правил здорового сна. Это одна из основных причин возникновения болевого синдрома. Отдельно стоит сказать, что подобные проблемы не нуждаются в серьезной терапии. Обычно они проходят через несколько дней.
Резкое появление болезненных ощущений является следствием развития межпозвоночной грыжи. Также боль способна возникнуть из-за смещения шейных позвонков. Типичная симптоматика — слабость в руках.
Невралгия затылочного нерва сопровождается сильнейшими болями. Они появляются из-за защемления нервов межпозвоночными дисками.
Другой причиной сильного болевого синдрома в области шейного отдела является спондилез, относящийся к заболеваниям дегенеративного характера. Если вы жалуетесь на жжение в шее или затылке, то возможно, что это происходит из-за разрастания костных позвоночных тканей и развития остеофитов. Также серьезно ограничивается амплитуда и общая подвижность головы. Если у вас болит между шеей и головой и вы попытаетесь через силу повернуть голову, то болевые ощущения усилятся. В отдельных случаях тяжесть отдает в сердце.
Необходимо упомянуть и другие заболевания, которые могут спровоцировать боли в шейном отделе. Болевые ощущения могут быть следствием ангины. Если вы тяжело перенесли заболевание, то могут появиться осложнения. К примеру, шейный лимфаденит. При нем начинается патологический процесс, при котором оказываются пораженными лимфоузлы. При некачественном лечении ангины данные процессы не остановить.
Возможные причины
Шея может заболеть сзади (справа, слева, с отдачей в другие части тела) по ряду причин:
- Резкие движения головой, особенно если они делаются после сидения/лежания в одной позе.
- Переохлаждение шеи.
- Длительное пребывание в неудобной позе (лежа, сидя, стоя — неважно). Особенно актуальный фактор для лиц, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих сидячую или стоячую работу.
- Неправильно выбранная подушка.
- Травмы шейного отдела позвоночного столба, мышц или связок — «свежие» или полученные давно (в случае неправильного или неполноценного лечения, или если травма была слишком серьезной, и организм не восстановился до конца).
- Ревматические болезни.
- Патологии шейного отдела позвоночника, мышц или связок — врожденные или приобретенные.
- Ряд прочих заболеваний: лимфаденит, заглоточный абсцесс, некоторые инфекционные патологии (полиомиелит, остеомиелит, столбняк), болезни соединительной ткани.
- Заболевания внутренних органов (в первую очередь — желудочно-кишечного тракта или сердца), при которых болезненные ощущения могут отдавать в шею.
- Психологические факторы: стрессы, напряжения, депрессия. Сильные переживания приводят к болям невротического характера.
Отдельно стоит выделить ряд патологий костно-мышечной системы, при которых чаще всего появляются боли в задней части шеи:
- Мышечные спазмы:
возникают из-за длительного неудобного положения головы (в том числе когда человек спит).
- Остеохондроз:
потеря эластичности межпозвоночных дисков. Боли в шее с иррадиацией в затылок и голову — первый признак этой патологии. Проявляются они обычно постоянно, или после неосторожных движений головой.
- Протрузия и грыжа.
Основной фактор, приводящий к болям в шее справа или слева, или с обеих сторон. Часто боли могут отдавать в плечевой сустав, и сопровождаться онемением рук.
Виды боли справа
Когда пациент приходит к врачу и говорит, что у него болит шея с правой стороны, на первом этапе диагностики врач-невролог
пытается выяснить, какой именно характер имеет эта боль.
Резкая стреляющая боль
Если болевые ощущения в шее справа напоминают прострел, скорее всего речь идет о защемлении нервного окончания. Так как шея является самым подвижным сегментом позвоночника, рядом с которым проходит множество нервных окончаний, возникающий мышечный спазм может вызвать защемление какого-либо из этих нервов. Как результат – резкий «прострел» шеи с правой стороны. Произойти мышечный спазм в шее и далее ее «прострел» может вследствие травмы, воспалений (лимфоузлов, трахеи, щитовидной железы и других органов), переохлаждения.
Давящая тупая боль
Если боль в шее справа давящая и тупая, то самыми вероятными причинами ее появления будет инфекции или воспаления в шейном позвоночном отделе: остеохондроз, остеоартроз, остеопороз и другие подобные заболевания. Кроме того, давящая тупая боль может являться признаком сердечной недостаточности, ревматизма, онкологических заболеваний различного характера. Другими словами, боль в шее становится косвенным симптомом заболеваний, напрямую с шеей не связанных. Особое внимание нужно обратить на боль в шее справа, которая возникает параллельно с болью в грудном отделе. В этом случае есть вероятность сердечного приступа – нужно срочно вызвать скорую помощь.
Тянущая / пульсирующая боль
Причиной возникновения пульсирующей или тянущей боли в шее справа могут быть:
- травмы связок, мышц, позвонков;
- дегенеративные изменения в костной ткани позвоночника (например, остеоартроз);
- остеомиелит и другие инфекционные заболевания костных тканей;
- онкология;
- отраженная цервикалгия.
Для облегчения болезненных ощущений используются следующие методы:
- ЛФК
(выполнение упражнений). Для шейного отдела комплекс упражнений невелик, и ограничивается наклонами и вращениями головой. Ключевое правило — выполняться движения должны плавно, медленно и аккуратно.
- Правильный выбор матраса и подушки.
Особенно актуально, если боли явственно ощущаются после сна.
- Массаж.
Может выполняться как профессиональным массажистом, так и самостоятельно — до шеи можно легко дотянуться. Массажные процедуры используются при большинстве заболеваний костно-мышечной системы, и при реабилитации после травм.
- Медикаментозная терапия
(таблетки, мази, инъекции).
- Физиотерапевтические процедуры.
Учтите: перечисленные выше методы применяются в качестве симптоматического лечения. Для полной ликвидации болезненных ощущений необходимо выявить и вылечить само заболевание.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!
Острый тиреоидит
Является довольно редким заболеванием. Для патологии характерно очаговое или диффузное воспаление щитовидной железы. У больных с острым тиреоидитом болевой сидром локализован в шее спереди, с левой и/или правой стороны. Клиническая картина зависит от активности и характера воспалительного процесса (гнойный, негнойный), локализации патологии.
Острый тиреоидит проявляется резким повышением температуры тела, ознобом, головными болями, слабостью и другими признаками общей интоксикации. Щитовидная железа увеличивается в размерах, в ней могут появляться округлые болезненные образования. Поначалу у человека болит шея спереди справа, позже неприятные ощущения распространяются на затылок, нижнюю челюсть и ухо.
Дополнительные симптомы, если болит шея слева
Помимо перечисленных признаков появления болей в шее, можно отметить:
- Развитие определенной патологии инфекционного или вирусного характера.
- Переохлаждение в результате воздействия низких температур.
- Переутомление, связанное с чрезмерными нагрузками на шею.
Среди проявлений можно отметить:
- Скованность движений. Для человека становится невозможным выполнить те или иные движения головой.
- Повышение температуры.
- Слабость.
- Признаки возникновения лихорадки.
- Болевые ощущения в груди.
- Головокружение или мигрени.
- Тремор конечностей.
- Развитие воспалительных процессов.
- Появление отеков.
По перечисленным выше симптомам удается установить точную причину возникновения болевых ощущений, что способствует назначению подходящего лечения.
Грыжи межпозвоночных дисков
Образуются на последних стадиях остеохондроза. Для грыж характерно резкое появление симптомов после травмы, резкого движения или тяжелой физической нагрузки. Яркую клиническую картину имеют грыжи дисков, расположенных между пятым и шестым, шестым и седьмым шейными позвонками. Они вызывают защемление спинномозговых корешков, которые иннервируют ткани шеи и верхней конечности.
Особенности болевого синдрома при грыжах:
- внезапное начало, имеющее определенную причину;
- усиление болезненности при кашле, чихании, натуживании;
- вынужденное положение головы: человек наклоняет ее вперед и в сторону, противоположную месту защемления;
- у больного появляются сильные боли при откидывании головы назад, ее вращении или наклоне в пострадавшую сторону.
При защемлении спинномозговых корешков грыжами человек ощущает боли во всей верхней конечности, в области шеи и плеча с правой стороны, немеют кончики пальцев.
Ищем причину
Когда сильно болит шея с левой стороны, диагностика обычно не вызывает затруднений. Главное, что необходимо выяснить врачу — нет ли межпозвоночной грыжи. Для этого назначают рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях. Если нужно уточнить диагноз, следующим этапом будет магнитно-резонансная томография пораженной области. Все типы заболеваний, связанных с позвоночником и прилежащими к нему мягкими тканями, помогут выявить эти два исследования.
Диагностика болезней, не связанных непосредственно с шеей, другими отделами позвоночника и прилежащими нервными сплетениями — задача врачей, в чьей компетенции органы и системы, попавшие под подозрение как источник боли. Поскольку причины в этом случае могут быть различными, применяются методы диагностики, не похожие друг на друга, поэтому нет смысла их описывать.
Миофасциальные синдромы
Патология развивается на фоне заболеваний позвоночного столба. Миофасциальные боли обычно возникают у людей с шейным остеохондрозом вследствие рефлекторного напряжения мышц. Болезненные ощущения усиливаются после переохлаждения, длительного сидения или сна в неудобной позе.
Факторы, способствующие развитию миофасциальных синдромов:
- малоподвижный образ жизни;
- избыточная масса тела;
- неправильная осанка;
- тяжелый физический труд;
- «сидячая» работа;
- частые пребывания на сквозняках;
- длительное ограничение подвижности (например, после травм или операций).
Болезненные ощущения при миофасциальных синдромах могут локализоваться в трапециевидной или других мышцах. Чаще всего больные жалуются на болезненные ощущения в межлопаточной области. У пациентов с миофасциальным синдромом болит шея сбоку справа, что обусловлено поражением грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Боль при этом может распространяться на правую половину головы (цервикокраниалгия).
Иррадиация боли в верхнюю конечность характерна для синдрома передней лестничной мышцы. У больных появляется чувство онемения и покалывания в безымянном пальце, мизинце, внутренней поверхности кисти и предплечья, возможны похолодание и изменение цвета кожных покровов верхней конечности. Кожа может становиться бледной или приобретать синеватый оттенок. У некоторых болевой синдром локализуется в ключице справа около шеи, а в надключичной области появляется отек.