Можно ли вылечить опухоль головного мозга? Да, — методом В.Архипова.

Злокачественные новообразования центральной нервной системы очень агрессивны, быстро растут и разрушают ткань мозга. При их обнаружении операцию по удалению опухоли желательно проводить как можно раньше, до развития тяжелого необратимого неврологического дефицита.

Нейрохирурги клиники НАКФФ проводят сложнейшие операции при глиобластомах и других новообразованиях ЦНС высокой степени злокачественности. Врачи могут безопасно удалить даже глубоко залегающие опухоли, так как перед вмешательством они выявляют функционально важные зоны мозга, чтобы не повредить их во время операции.

Какие бывают злокачественные опухоли мозга

Самые распространенные опухоли мозга – это глиомы и менингиомы. Первая группа развивается из мозговой ткани, вторая – из оболочек мозга. Большинство менингиом – доброкачественные, и только 1% приходится на менингиомы третьей, самой высокой степени злокачественности. В то же время большинство глиом – злокачественные.

Самая частая опухоль этого типа – глиобластома. Для глиом выделяют 4 степени злокачественности новообразований, и глиобластома имеет четвертую, самую высокую степень. Проблема её лечения заключается в том, что она часто располагается в глубине мозга, и до неё трудно добраться. К тому же, опухоль не имеет четкой границы: она врастает в окружающие здоровые ткани.

Даже самые агрессивные новообразования обычно не дают метастазов за пределы центральной нервной системы. Но они распространяются в пределах мозга, а при росте разрушают окружающие здоровые ткани.

На практике нейрохирургу, который оперирует взрослых пациентов, среди всех злокачественных новообразований чаще всего приходится сталкиваться с глиобластомой или метастатическими опухолями рака другой локализации. Большинство других образований встречаются очень редко или имеют доброкачественную природу.

9500 пациентов ежегодно

• Принимаем пациентов 24/7
• Стабилизация состояния, реанимация, медицинский уход

Перезвоните мне!

Что влияет на выживаемость?

Прогноз при выявлении рака мозга 4-й стадии выстраивается с учетом нескольких важных факторов:

• Возраст и пол пациента.
• Тип онкологии.
• Размеры опухоли, наличие метастазов в других тканях.
• Степень нарушения нервных функций.
• Наличие определенных мутаций в структуре пораженных клеток.
• Возможность полного или частичного удаления первичной опухоли.
• Настрой пациента.

В целом успех лечения связан именно со стадией рака. Чем раньше начать терапию, тем выше шанс полностью избавиться от болезни. Однако при терминальной стадии агрессивных форм болезни, особенно без должного лечения, прогноз всегда будет неблагоприятным: такие пациенты живут не более года. При своевременной и качественной медицинской помощи можно не только снизить симптоматику, но и продлить жизнь больного до 5–10 лет с сохранением когнитивных и неврологических функций.

Что такое опухоль головного мозга и какие первые симптомы рака мозга и признаки опухоли мозга?

Как лечат опухоли мозга?

Чаще всего для лечения опухолей мозга используют три метода:

• хирургия;
• лучевая терапия;
• химиотерапия.

Самый эффективный способ лечения – хирургическая операция. Два других способа имеют множество недостатков, поэтому применяются как дополнительные методики или у пациентов с противопоказаниями к операции.

Проблема медикаментозного лечения состоит в том, что большинство препаратов плохо проникают через гематоэнцефалический барьер. К тому же, успехи лечения далеко не самые выдающиеся. При глиобластоме стандартный препарат для химиотерапии увеличивает продолжительность жизни человека в среднем на 10 недель.

Методы лучевой терапии часто позиционируются как альтернатива операции. Пациентов впечатляют и названия процедур: Кибернож, Гамма-нож. Складывается впечатление, что опухоль «вырезается» из головы радиацией, быстро и безболезненно. Но правда заключается в следующем:

• программы одномоментного облучения всей дозой радиации не используют при опухолях с нечеткими границами (то есть, при злокачественных новообразованиях);
• Кибернож и Гамма-нож могут применяться только при новообразованиях минимального размера;
• они не уничтожают опухоль, а в лучшем случае уменьшают её в размерах, а иногда она лишь стабилизируется в размерах;
• лучи проходят через здоровые ткани, поэтому часто развиваются постлучевые осложнения – их риск резко повышается при глубине опухоли от 3 см от поверхности головы;
• если опухоль уменьшается, то эффект развивается постепенно, поэтому методика не устраняет симптомы заболевания сразу, а иногда не устраняет их вообще.

В силу этих причин лучевая терапия всё же не считается основным радикальным методом лечения злокачественных новообразований мозга и не может использоваться как альтернатива операции. Облучение должно дополнять, а не замещать нейрохирургический метод лечения. Если лучевая терапия применяется вместо, а не в дополнение к операции, то такие случаи связаны исключительно с глубоким залеганием опухоли, до которой нельзя добраться из-за угрозы тяжелого неврологического дефицита, или наличием медицинских противопоказаний к операции.

Преимущества хирургического вмешательства:

• опухоль физически удаляется из организма;
• возможно удаление новообразований практически любого объема;
• сразу после операции регрессируют даже самые тяжелые общемозговые симптомы;
• лучшие показатели выживаемости пациентов среди всех видов лечения.

О чем вообще могут говорить головные боли

Сама по себе цефалгия не является типичным признаком онкозаболевания и рассматривается исключительно в комплексе с другими симптомами. Головную боль могут спровоцировать и иные причины, наиболее распространенными из которых являются:

• мигрени, для которых характерны приступы пульсирующих болей, длящиеся по нескольку суток;
• гипертония, при которой боль локализуется в затылке и теменной зоне, возникая при резких скачках артериального давления;
• ВСД и другие заболевания сосудов;
• неврологические заболевания – ущемление нервных корешков, вертеброгенная невралгия и др.;
• вирусные либо простудные заболевания, характеризующиеся резким повышением температуры;
• воспаления ЛОР органов;
• черепные травмы и посттравматические патологии;
• стресс, переутомление, перегрев и др.

Важно отличать симптомы, характерные для развития опухоли, от других видов головной боли.

Как проводят операцию?

Нейрохирургические операции по удалению злокачественных опухолей – сложные и высокотехнологичные. Врачу важно удалить новообразование полностью, и при этом не повредить функционально значимые зоны мозга.

Процедуры, определяющие успех операции, часто начинаются ещё до её начала. Врачи проводят тщательное обследование пациента, особенно при глубоком залегании опухоли. Они определяют границы опухоли при помощи ПЭТ или функциональной МРТ. Затем требуется выявление функционально значимых зон, чтобы обойти их, рассекая мозговую ткань. Для этого используется функциональное картирование и электрофизиологическое исследование. При необходимости исследования могут быть выполнены прямо во время операции.

Операция проводится под стереотаксическим контролем. Стереотаксис позволяет врачу идеально ориентироваться внутри черепа пациента. Классический вариант подразумевает использование жесткой рамы, которую фиксируют винтами к надкостнице. В последние годы получили распространение системы безрамного стереотаксиса.

Важнейшая задача нейрохирурга, определяющая успех операции, состоит в полном удалении опухоли. Но для этого её нужно отличить от здоровой ткани. Выглядят они практически одинаково. Чтобы найти границы новообразования, используется флуоресцентная диагностика и лазерная спектроскопия. Врач использует вещество, которое поглощается патологическими клетками и заставляет их светиться.

Немецкое исследование с участием 350 пациентов показало, что без флуоресцентной диагностики только у 1 из 3 пациентов глиобластому удается удалить полностью, а при её использовании – в 2/3 случаев. Вероятность отсутствия рецидива опухоли в течение 6 месяцев после операции увеличивается в 2 раза.

Наш эксперт в этой сфере:

Малахов Игорь Юрьевич

Врач-нейрохирург

Позвонить врачу

Позвонить врачу

Прогноз жизни

Перед удалением астроцитомы, независимо от степени ее развития, осуществляется ряд диагностических процедур. Они позволяют определить стадию и грамотно определить дальнейшие действия. Лечение анапластической астроцитомы головного мозга чаще всего сочетается с операцией.

Процесс удаления производится двумя методами:

• Малоинвазивным;
• Открытым.

Первый подход является более предпочтительным, но на третьей-четвертой стадиях является невозможным. Второй вариант имеет сложный прогноз, не всегда заканчивается успешно, особенно если образование расположено слишком близко к здоровым тканям.

После удаления сразу же дать положительный прогноз невозможно. В течение определенного количества времени пациент находится на обследовании. После чего, производятся диагностические манипуляции, что позволяет четко определить состояние и успех осуществленной операции. Если операция прошла успешно, лечение анапластической астроцитомы головного мозга определяется в соответствии с текущим состоянием пациента, и прогнозы будут весьма оптимистичными.

Период реабилитации после удаления анапластической астроцитомы головного мозга является достаточно значительным. Назначается медикаментозная терапия, проводятся систематические исследования, на основании чего можно будет полностью восстановить нормальную жизнедеятельность человека.

Лечение после операции

После хирургического лечения при злокачественных новообразованиях проводят облучение и химиотерапию. Они помогают уменьшить риск рецидива и увеличивают продолжительность жизни пациента.

Через некоторое время злокачественная опухоль может появиться в головном мозге повторно. У многих пациентов может быть выполнена повторная операция по её удалению. Повторные хирургические вмешательства в целом менее успешны. Тем не менее, многие пациенты после таких операций могут прожить ещё несколько лет, в то время как отсутствие лечения привело бы к летальному исходу уже через несколько недель.

Для лечения злокачественных новообразований головного мозга обратитесь в клинику НАКФФ. Позвоните по телефону или закажите обратный звонок, чтобы получить консультацию онколога или нейрохирурга.

Отправьте документы на почту Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники Антон Александрович Иванов, онколог-хирург, кмн

Возможные побочные эффекты лучевой терапии

Побочные эффекты лучевой терапии при опухолях головного мозга появляются обычно через 2 недели от начала лечения. У большинства пациентов отмечается облысение, степень которого в каждом конкретном случае различна. Как правило, после завершения радиотерапии волосы отрастают вновь.

Вторым по распространенности побочным эффектом является раздражение кожи волосистой части головы и вокруг ушей, которое проявляется зудом, сухостью, покраснением и отеком. При появлении данных симптомов важно как можно скорее связаться с врачом, но не пытаться лечить их самостоятельно.

Другим возможным побочным эффектом лучевого лечения является утомляемость. Наилучшим методом борьбы с ней является достаточный отдых, здоровое питание и помощь родственников и друзей. Энергетическая активность восстанавливается обычно через 6 недель после завершения лечения.

Радиотерапия опухолей головного мозга часто сопровождается отеком нервной ткани, а поэтому о появлении головных болей или чувства давления важно сразу же сообщить врачу. Для купирования отека, профилактики судорог и уменьшения болей используются лекарственные препараты.

Более тяжелые побочные эффекты возникают при одновременном проведении радио- и химиотерапии. Для преодоления неприятных симптомов врач должен назначить соответствующее лечение.

К другим возможным побочным эффектам радиотерапии относится:

• Тошнота и рвота
• Потеря аппетита
• Проблемы со слухом
• Нарушения памяти или речи
• Головные боли

Вверх

Рекомендации по профилактике

Онкология может поразить кого угодно, включая людей, ведущих здоровый образ жизни. Словом, от болезни не застрахован никто. Однако существенно снизить риск заболевания поможет соблюдение простых врачебных рекомендаций:

• Питайтесь правильно. В рационе должно быть больше свежих овощей, мяса, рыбы, молочных продуктов. Магазинные сладости, газировку, пакетированные соки и фастфуд рекомендуется исключить из рациона.
• Пейте больше воды. Норма потребления жидкости — не менее полутора литров в день.
• Не забывайте о физических нагрузках. Но и злоупотреблять ими не стоит: достаточно ежедневных прогулок на свежем воздухе и утренней зарядки.
• Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и курение провоцируют мутации клеток.

И конечно, не забывайте вовремя посещать врача. Ежегодные медицинские осмотры могут позволить выявить болезнь на ранних стадиях.

Эндоскопическое удаление глиобластомы

Инновационное нейрохирургическое оборудование дало возможность проводить эндоскопическое удаление глиобластомы без трепанации черепа, это открывает новые перспективы малоинвазивных методов терапии. Преимуществом метода является возможность сохранить или восстановить утраченные двигательные функции, зрение или речь.

Для эндоскопического доступа изготовлен уникальный инструмент. А чтобы визуализировать и контролировать ход операции применяются уникальные приборы навигации, «плавающий» эндоскоп и КТ-томограф в режиме реального времени.