Жизнь без панических атак и ВСД. 5 советов для профилактики
Увы, но медицина не знает, почему именно происходят панические атаки, поэтому и способы борьбы — это скорее общие рекомендации, которые, однако, помогут вам избежать приступов в будущем.
- Не ведите сидячий образ жизни. Есть научное предположение, что возникновение атак связано с нехваткой эндорфинов, которые наш организм вырабатывает при физических нагрузках. Поэтому даже легкая аэробная тренировка и ходьба способны существенно облегчить вам жизнь.
- Постарайтесь не нервничать. Да, мы знаем, что эта рекомендация звучит смешно — ну как можно не нервничать, когда жизнь такая сложная? Но, увы, спокойствие и только спокойствие спасет вас и от панических атак, и от других недугов.
- Не пейте кофе или сократите его употребление. Кофеин в большом количестве вызывает учащенное сердцебиение и может спровоцировать паническую атаку в самый неожиданный момент.
- Поосторожней с алкоголем. Спиртные напитки, как и любые возбудители, способны вызывать неожиданные реакции организма — в том числе и стать причиной приступа.
- Будьте также осторожны с лекарствами. Проанализируйте, не связан ли приступ паники с приемом нового препарата? Иногда лекарственные средства провоцируют панические атаки, поэтому посоветуйтесь с врачом.
Блок 2. Параноик и работа.
2.1. Параноик – лидер.
Параноик любит свое дело (хобби, работу, увлечение) и уделяет этому много времени. Пожалуй, именно любимое занятие становится культом в жизни. Главная социальная роль параноиков – «Супергерой
». Такие люди не просто хотят контролировать процесс, как это делают эпилептоиды, чтобы снизить уровень тревоги. Для параноиков контроль важен, как часть реализации своего проекта.
У параноиков сильные лидерские качества, которые формируются в процессе реализации сверхидеи. Вот их принцип!
«Важно объединить людей вокруг идеи, чтобы дело двигалось!»
Способность оказаться на верхнем этаже власти определена в том числе умением быть доступным для понимания широкими слоями населения. Это значит, что слова и фразы у параноиков превращаются в простые и эмоционально заряженные лозунги, которые находят отклик в сердцах масс!
2.2. Параноик-подчиненный.
Параноик – подчиненный это ответственный человек, на которого можно положиться! Правда, есть обстоятельство, которое надо учитывать. Если параноик не согласен с тем, как надо делать работу, то будет выполнять ее, как он считает правильным. В этом плане параноик не является удобным исполнителем, потому что от него можно ожидать сюрпризы. С задачами технического формата у параноика проблем почти не бывает.
2.3. Параноик-руководитель.
Параноик – руководитель не склонен к индивидуализации и психологизации отношений с подчиненными. Если Вы, например, руководитель службы персонала начнете рассказывать директору – параноику про необходимость создать комфортные условия для сотрудниц из отдела закупок, то будете выглядеть неадекватной и получите вот такой ответ.
– Какие комфортные условия? Пусть сначала работу свою делают так, чтобы не возникало вопросов! Вы хотите, чтобы им стулья поменяли на кресла? О чем вообще речь! Пусть сначала сохранят эти стулья вместо с рабочим местом! Не о том Вы говорите, Анастасия Петровна! Лучше предложите мне способы, как заставить их бесплатно работать еще час после окончания рабочего времени!
Сотрудники – это рабочие ресурсы в первую очередь, а как личности их параноик рассматривает в приложении к делу. Если подчиненный выполнил поставленную задачу, то значит правильная личность, с т.зр. параноика. Если сотрудник провалил дело, то его надо заменить на того, кто сделает все, как надо
Глубоко копать людей, разбираться в их мотивах, понимать систему ценностей, быть эмпатичным – это все второстепенно и не важно для параноика
«Не человек украшает место и дело, а дело и место украшает человека!»
Вот принцип параноика!
Симптомы и признаки
Главный признак паранойи — это зацикленность человека на какой-либо идее, которая становится для больного особенно значимой.
Состоянию сопутствует эгоизм, неоправданно завышенная самооценка, самодовольство.
Параноик игнорирует положительные аспекты жизни, но при этом все свое внимание направляет на источники негативных эмоций, особенно если они связаны со сферой межличностных отношений
Страдающий паранойей человек не рассматривает собеседника как личность.
Он дает ему оценку исходя из того, как оппонент к нему (параноику) относится.
Индивид с расстройством не может адекватно оценить свои навыки и способности, переоценивает их и завышает собственные заслуги.
Первые «звоночки» паранойи — это низкая умственная и физическая активность, пассивная агрессия, отрицательное отношение к окружающим без наличия объективных причин, у человека меняется восприятие мира (как в плане эмоций, так и в плане работы органов чувств).
Когда расстройство прогрессирует, симптомы становятся более «выразительными»:
- слуховые и зрительные галлюцинации;
- бред и навязчивые идеи;
- снижение умственной активности;
- неспособность к критической оценке собственной личности;
- уверенность в собственной значимости и превосходстве над окружающими;
- обидчивость;
- ревность;
- подозрительность;
- тенденция искать во всем скрытые мотивы.
Параноик — кто это?
Каково значение слова «параноик»?
Параноик — это особый тип личности, в рамках которого человек обычно бывает замкнутым, скрытным, недоверчивым, мнительным и лишенным чувства юмора.
Параноики постоянно подозревают окружающих в каком-либо коварном замысле, сговоре или плохом умысле.
На базе паранойи у страдающих от данного расстройства людей формируется сверхценная идея. И все события, происходящие во внешнем мире, расцениваются как подтверждение этой идеи.
А любые опровергающие ее факты просто игнорируются или получают такую трактовку, которая будет удовлетворять убеждения больного человека.
Симптомы паранойи
Понятие паранойи относится к спектру взаимосвязанных и перекрывающих друг друга психопатологических расстройств. Понятие паранойяльный не совсем корректно применяется также к группе таких феноменов, как страстное, безудержное стремление к социальной цели у внешне нормальных в остальном индивидов.
Хотя подобная страсть может быть продуктивной и исчезать с достижением результата, иногда ее сложно отличить от патологического фанатизма. На другом конце спектра находится паранойяльная шизофрения.
Паранойяльный характер или паранойяльную личность отличают ригидность, настойчивость, неадаптивные паттерны восприятия, коммуникации и мышления. Распространены такие черты, как чрезмерная чувствительность к пренебрежению и оскорблению, подозрительность, недоверчивость, патологическая ревность и мстительность.
Кроме того, лица с таким диагнозом кажутся отчужденными, холодными, без чувство юмора. Они могут очень хорошо работать в одиночку, но обычно испытывают проблемы с авторитетами и ревностно отстаивают свою независимость. Они хорошо чувствуют мотивы других и структуру группы. От паранойи и паранойяльной шизофрении паранойяльный характер отличается паттернами мышления и поведения, относительной сохранностью функции проверки реальности, а также отсутствием галлюцинаций и систематизированного бреда.
Паранойя — это психотический синдром, обычно возникающий в зрелом возрасте. Часто наблюдаются чувство ревности, сутяжничество, идеи преследования, изобретательства, отравления и т.д. Такие люди полагают, что случайные события имеют к ним какое-либо отношение (концепция центральности). Человек может страдать генерализированными бредовыми или ограниченными представлениями — например о том, что кто-то хочет навредить ему или кто-то имеет связь с его женой. Такие идеи не поддаются коррекции посредством проверки реальности.
Нарушения поведения могут затрагивать только одну область, например работу или семью. Паранойя нередко развивается но основе паранойяльного характера. У больных паранойяльной шизофренией проявляются значительные расстройства в отношении к внешнему миру, основанные на нарушениях константности Самости и объектов, недостаточной организации психических репрезентантов (идентичности) и повреждении таких функций Я и Сверх-Я, кок мышление, суждение и проверка реальности. Все формы шизофрении включают в себя психотическую симптоматику.
Продромальная фаза шизофрении характеризуется уходом в себя больного, после чего возникает острая фаза, сопровождающаяся бредом, галлюцинациями, нарушением мышления (разрыхлением ассоциативных связей) и дезорганизацией поведения.
Вслед за острой фазой может наступить резидуальноя фаза, в которой симптомы ослабевают, однако сохраняются аффективная уплощенность и социальная дезадаптация. Как и при паранойе, лица с преморбидными шизоидными или паранойяльными расстройствами личности под влиянием интенсивного стресса и в результате декомпенсации регрессируют в острый психоз. Такое течение шизофрении соответствует представлениям Фрейда о фазах ухода и реституции при психозе.
Параноидная форма шизофрении характеризуется галлюцинациями и бредом преследования, величия, ревности, ипохондрическим бредом. Депрессия, диффузная раздражительность и иногда агрессивность могут сопровождаться бредом воздействия (уверенностью больного в том, что его мысли контролируются извне или что он сам способен управлять другими). Ригидность параноидного характера может маскировать его значительную дезорганизацию.
Общее функционирование индивида при параноидной шизофрении нарушается меньше, чем в других формах; аффективная уплощенность является не столь выроженной, и пациент иногда способен работать. Хотя Фрейд иногда использовал понятия паранойи и параноидной шизофрении как взаимозаменяемые, тем не менее он различал эти формы на основе:
1) специфического психодинамического конфликта, связанного с вытесненными гомосексуальными желаниями;
2) тенденции Я к регрессии и активизации паранойяльных защит.
Блок 3. Параноик и переговоры.
Параноики – переговорщики способны добиться серьезных результатов:
- Получить кредит от банка с отрицательной кредитной историей.
- Произвести слияние двух акционерных обществ.
- Добиться разрешения от властей на строительство павильона.
- Завести в сеть новую ассортиментную линейку.
Это все по силам, даже, если по ходу исполнения придется «отстрелить парочку чужих и даже своих
Добиваются они своего многочасовой тяжелой артиллерией, когда цели-мишени теряют способность сопротивляться после изматывающих боев, а в других случаях после дорогих и ценных бонусов, кэшбэков, откатов.
Параноики упорные и даже упертые в том, что касается отстаивания своей позиции. Если Вам приходится вести переговоры с таким человеком, то эта попытка увенчается успехом при совпадении Ваших позиций. При этом Вам придется сдвигать свою позицию так, чтобы она совпала с изначальной позицией параноика. А вот сдвинуть позицию параноика апеллируя к тому, что Вы тоже идете на уступки обречена! По мнению оппонента Вы обязаны подстраиваться под него, потому что он прав, еще раз прав, еще раз прав, потому что он практик, потому что это объективная реальность, потому что это правда, а значит сила на его стороне! В общем Вы обязаны играть по его правилам с т. зр. параноика.
Так что делать? Как справиться с негибким приверженцем своих интересов?
Дело в том, что параноики с уважением относятся к таким же, как они, т.е. параноиками. Поэтому, даже если Вы не параноик, начинайте вести себя с ними, как параноик, при этом демонстрируйте приверженность ключевой идеи и ценности своего оппонента. Переговоры в этом случае ведутся от цели оппонента и выводятся на действия, которые позволят достичь цель параноика, при этом разумеется и Вашу собственную. Это сложно сделать, поскольку потребуется разработать стратегию переговоров и запастись терпением на комплекс встреч в разных социальных контекстах. Но, ничего страшного! Я смогу Вам в этом помочь!
Причины
Причины возникновения паранойи, да и многих других психических расстройств досконально не изучены, и поэтому не всегда можно точно сказать, что именно привело к возникновению паранойи в том или ином случае. Можно только перечислить причины, которые могут поспособствовать появлению и развитию этого заболевания:
- Травмы головы;
- Наследственная склонность;
- Патологические состояния в головном мозге;
- Наркотическая или алкогольная зависимость;
- Частые стрессовые ситуации;
- Общественная изоляция;
- Нарушение обменных процессов, связанных с процессом синтеза белков;
- Возрастные изменения мозга;
- Психологические травмы, которые были получены в детском возрасте;
- Длительное потребление лекарств;
- Некоторые хронические заболевания;
- Перенесенные заболевания головного мозга;
- Неудовлетворенность жизнью.
Говоря о причинах появления паранойи, есть смысл и выделить группы людей, которые более склонны к развитию этого недуга:
- Генетически предрасположенные люди;
- Люди с наркотической или алкогольной зависимостью;
- Люди пожилого возраста;
- Мужчины, возраст которых более двадцати лет;
- Люди, которые изначально склонны к депрессивному состоянию или другим расстройствам психики.
Можно ли вылечить паранойю?
На первом терапевтическом этапе врач делает все возможное для установления контакта с пациентом
Важно избавить от недоверия и понять, что все проблемы возникают из-за расстройств и болезни
Когда люди сталкиваются с простудой, они сразу принимают лекарства для того, чтобы избавиться от насморка и кашля. Так и во время паранойи – для избавления от симптомов следует помочь нервной системе прийти в себя с помощью лекарств.
Что же делать для лечения недуга? Очень важно комбинировать два метода. Речь идет о медикаментозной коррекции и психотерапии
Вместе они гарантируют стойкую ремиссию и нормализуют жизнь пациента.
Врачом могут быть назначены препараты разных групп по типу:
- Нейролептиков. Направлены на устранение расстройств мышления, расфокусировку внимания человека.
- Антидепрессантов. Происходит нормализация настроения, если выражаются симптомы депрессии.
- Транквилизаторов – быстро устраняется страх и тревога.
- Седативных средств. Человек успокаивается, применяются для того, чтобы избавить от бессонницы.
Формы инъекции и таблетки от недуга врачом назначаются в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть пациента, его возраст, наличие проблем со здоровьем и так далее. На первых нескольких сеансах будут закреплены результаты и потом можно будет применять навыки самостоятельно. В трудной ситуации он всегда успокоится и начнет действовать рассудительно, а не под эмоциональным влиянием.
Несмотря на склонность паранойи к затяжной и длительной терапии, с расстройством нужно бороться и можно справиться. Благодаря правильной и грамотной терапии получится добиться стойкой ремиссии и нормализовать жизнь пациента.
Таким образом, паранойя является психическим расстройством, во время которого одна идея может полностью подчинить человеческое сознание и не дать ему думать ни о чем другом. Наблюдаются мысли, связанные с ревностью, преследованием, отравлением. Такие люди часто жалуются на всех или подают в суд.
Параноидный тип личности: внутренний мир и формирование
Дети, которые вырастают параноидными, страдали от посягательств на чувство собственной эффективности. Чувствовали себя сломленными, «безрукими» или «безмозглыми» из-за критики и беспочвенных наказаний.
Взрослые выращивают будущего параноидного человека, пытаясь жестко воспитывать, «закалять» ребенка, добиваясь смирения.
Взрослый-параноик также может передать свои установки ребенку. Родитель утверждает, что доверять можно только семье, хотя школа оказывается более доброй и поддерживающей, чем семья. Источник развития параноидного типа личности в этом случае — постоянная тревога взрослого.
Если мать не принимает страхи и тревоги ребенка, не в состоянии утешить, так как сама нуждается в утешении, то ребенок научается отщеплять тревогу, чтобы не чувствовать ее. При этом тревога никуда не пропадает, а ищет выхода. Тогда ситуация «я споткнулся о стул» превращается в «стул меня ударил, плохой стул!». Привычка к такой интерпретации событий рождает параноидный тип личности, который живет в страхе вреда со стороны окружающих и бдительно отслеживает взаимодействие с людьми.
Дочь рассказывает о проблемах в школе – девочки не дружат, мальчики не обращают внимания. Мать отрицает проблемы дочери, либо пугается и говорит, что девочка «сама виновата». Вместо поддержки и утешения, девочка получает обвинения. Горечь, обида и злость не признаются. Тогда психика привносит мысль о том, что другие «враги, хотят навредить мне». Таким образом, ситуация «я злюсь на других» превращается в «другие злятся на меня».
Установка «кругом враги» очень живуча. Если постоянно думать о том, что другие злятся и хотят навредить, то проявление равнодушия трактуется в пользу этой установки.
Когда я рассказала матери о сексуальных домогательствах дяди, она умудрилась одновременно отрицать это, говорить «показалось» и обвинять меня в соблазнении.
Из терапевтической беседы
Так появляются идеи — «продажное правительство», «заговор против меня», «банки пытаются нажиться на гражданах», «все хотят украсть у меня деньги», «везде небезопасно из-за исламистов», «актуальна террористическая угроза» и пр., а в патологическом варианте «румынские агенты-гомосексуалисты отравили мне воду».
По сути, паранойя – это переживание внутреннего содержания как внешнего по отношению к себе. Причем трудно понять какое внутреннее переживание превратилось во внешнее.
В примере «румынские агенты-гомосексуалисты отравили воду», у пациента-мужчины было сексуальное влечение к своему полу, которое вызывало ужас. Тогда психика превратила «мне нравятся мужчины» в «я нравлюсь мужчинам-геям» — что также вызывало смешанные чувства — ужас, отвращение, вину, агрессию. Тогда следующее превращение было «мужчины-геи хотят мне навредить». Затем это превратилось в окончательную формулировку о румынских агентах-гомосексуалистов, отравивших воду.
У нормальных параноидных людей убеждения по поводу опасности определенных людей или организаций – террористов, СМИ, правительства, расистов, гомофобов, экологической катастрофы, могут быть вполне обоснованными и реальными, но в их озабоченности присутствует некоторая жесткость и одержимость.
Признание вероятности того, что человек приписывает другим нечто, чего они не заслуживают или чем не являются, хотя бы отчасти – это большой шаг в осознании склонности к паранойе.
- Мы с вами оказались на одном мероприятии, и я побоялся задать вопрос ведущему, так как подумал, что вы решите, что я тупой.
- Дайте подумать, возможно, я действительно в чем-то настроена критично?
- Да пусть хоть иногда дело будет в моей дурацкой паранойе!
Диалог из терапевтической беседы
Признание паранойи и самоирония помогают справляться с сопровождающими страхом и страданием. Шутки – надежный способ разряжать агрессию безопасным путем.
Параноик с нормальным типом личности эффективен в работе, связанной с безопасностью, где необходимо предусмотреть все возможные угрозы; в контролирующих ролях – на таможне, в полиции; также в борьбе против авторитетов или оппозиционной политике; в сутяжничестве и юридической помощи жертвам притеснений; в профсоюзной деятельности.
Лечение
Паранойя характеризуется как заболевание психики человека. Она может проявляться в различных формах и стадиях: начальная и тяжелая.
При легкой форе расстройства у человека возникают трудности в общении с другими людьми, проявляется легкая фора недоверия и замкнутости.
При лечении есть свои сложности:
- Пациент может проявлять недоверие, и уже наладить контакт становится сложнее.
- Отказывается признавать, что он болен. В таком случае, первоначально, что должен сделать врач – это наладить контакт с человеком. Это непросто, может уйти много времени, но чтобы начать эффективное лечение – это необходимо.
Важно вовремя диагностировать болезнь. При оказанной своевременной помощи больной учится контролировать свои эмоции, и всю остальную симптоматику, может подавлять приступы агрессии
При паранойе проводят разные виды терапии. Одна из самых эффективных – это когнитивно-поведенческая. Действует следующим образом – человек сможет в нужный момент изменить свою модель поведения, чтобы препятствовать рецидиву.
В случае, если обращение к врачу было запоздалым, следует действовать более оперативно.
Как проявляется у мужчин и женщин?
Чаще всего паранойей страдают мужчины. Но кардинальных различий межу женским и мужским расстройством не существует.
Течение болезни зависит от типа расстройства, его формы и степени. Поведение человека меняется постепенно. Ему становится сложно налаживать контакты с окружающими.
Конфликтные ситуации случаются все чаще, а сам больной становится все более закрытым.
Он пытается «подловить» собеседника на чем-то, уличить и рассекретить его, цепляясь к отдельным словам и вырванным из контекста фразам.
При этом самооценка и самомнение больного растут. Человек уверен в собственной значимости и неоспоримости своего авторитета. Другие люди в его глазах представляются недостойными.
В результате человек не способен вступать в диалог, выслушивать чужую точку зрения и соглашаться с людьми. Любые возражения провоцируют агрессию.
Страдающий паранойей индивид не способен в положительном ключе оценивать чужие действия, он не может похвалить другого человека или отметить его заслуги.
Выберите ближайший к вам город
МоскваСанкт-Петербург
Аахен Абакан Абан Авимор Алма-Ата Алматы Алушта Амстердам Анапа Анталия Апшеронск Армавир Архангельск Астана Астрахань Афины Баку Балаково Балашиха Балашов Бангкок Барановичи Барнаул Барселона Белгород Беломбр Бердск Бийск Благовещенск Благовещенск (Амурская обл.) Борисоглебск Братск Брно Брянск Будапешт Буденновск Бургас Буштына Варна Вена Видное Витебск Владивосток Владикавказ Владимир Волгоград Волгодонск Волжский Вологда Волчиха Воронеж Воскресенск Воткинск Геленджик Георгиевск Гомель Горячий Ключ Денвер Джексонвилль Динская Дмитров Днепропетровск Долгопрудный Домодедово Донецк Дорогобуж Дрезден Екатеринбург Ессентуки Железногорск Железнодорожный Житомир Жуковский Запорожье Звенигородка Зеленоград Зимовники Иваново Иерусалим Ижевск Иркутск Йошкар-Ола Казань Калач-на-Дону Калининград Калуга Каменск-Уральский Кандалакша Кемерово Керчь Киев Кинешма Киров Кировоград Кишинев Климовск Ковров Коломна Комсомольск-на-Амуре Королев Костанай Котка Красноармейск Красногорск Краснодар Красноярск Кременчуг Кривой Рог Кузнецк Курган Курск Лазаревское Ленинск-Кузнецкий Лесной Лиман Липецк Лисичанск Лиски Лобня Лондон Луганск Луцк Львов Люберцы Магнитогорск Манчестер Марганец Марокко Марсель Махачкала Мегион Мелитополь Мензелинск Миасс Миллерово Минеральные Воды Минск Минусинск Могилев Можайск Москва Мурманск Мценск Мытищи Набережные Челны Назарово Нальчик Нахабино Находка Не указано Нефтеюганск Нижневартовск Нижнекамск Нижний Новгород Николаев Ницца Новокузнецк Новороссийск Новосибирск Новоузенск Новочеркасск Новошахтинск Ногинск Нью-Йорк Обнинск Одесса Одинцово Омск Орел Оренбург Орехово-Зуево Павлоград Париж Пенза Пермь Петрозаводск Подольск Полоцк Прага Протвино Псков Пушкин Пушкино Пятигорск Раменское Ревда Реутов Рига Ростов-на-Дону Рыбинск Рязань Салават Сальск Самара Сан-Матео Санкт-Петербург Саранск Саратов Сватово Севастополь Северодвинск Семипалатинск Сергиев Посад Серпухов Симферополь Смела Смоленск Солигорск Сосновый Бор Сочи Ставрополь Старый Оскол Стерлитамак Ступино Сумы Сыктывкар Тамбов Ташкент Тбилиси Тверь Тель-Авив Тимашевск Тирасполь Тихвин Тихорецк Тольятти Томск Торонто Туапсе Туймазы Тула Тюмень Ужгород Улан-Удэ Ульяновск Усолье-Сибирское Уссурийск Усть-Кут Уфа Ухта Франкфурт-на-Майне Фролово Хабаровск Хайфа Харьков Хельсинки Херсон Химки Хмельницкий Цюрих Чара Чебоксары Челябинск Череповец Чита Шахты Шымкент Щелково Электросталь Энгельс Ялта ЯНАО Правохеттинский Ярославль Ярцево Ясиноватая
Лечение
Главным условием правильного лечения паранойи является прием медикаментов
В медицине, паранойя к психозам не относится, но у больного паранойей, наблюдаются определенные трудности взаимодействия с другими людьми, что может доставлять множество неудобств как окружающим, так и самому больному. В случае выявления у пациента паранойи, врачи назначают ему лечение, заключающегося в прохождении курса психологической коррекции.
Осложняющим фактором при лечении паранойи является то, что больной может испытывать недоверие ко всем окружающим, в том числе и к врачам. Либо по причине критичности ко всему окружающему миру, пациент может отказываться признать факт наличия у себя такого заболевания, как паранойя.
Поэтому основной задачей для врача является налаживание хорошего и доверительного контакта с больным. Как правило, это сделать оказывается трудно, и врачу может потребоваться много времени, чтобы расположить больного к себе и начать эффективно бороться с заболеванием.
Благодаря психотерапии пациент начинает контролировать симптомы болезни, чувствует приближение обострения и принимает определенные действия для его облегчения или предотвращения. Существует несколько способов терапии, которые помогаю справляться с паранойей. К примеру, благодаря когнитивно-поведенческой терапии, больной сможет в нужный момент изменить свою модель поведения, чтобы препятствовать рецидиву.
Что касается вопроса — «как лечится паранойя?», то тут все довольно двояко – часть больных, у которых только начали проявляться какие-то симптомы паранойи, навсегда справляются с этой проблемой. Но также существует и большое количество больных, у которых приступы паранойи чередуются с определенной ремиссией. Как уже было сказано – очень многое зависит от того, на каком этапе развития паранойи это заболевание удалось обнаружить. Из-за слишком критичного восприятия окружающего мира, больной может сам не заметить проявления паранойи, даже при ее сильном развитии. По этой причине, многие пациенту оказываются на приеме врача уже к тому моменту, когда болезнь уже достигла сильного развития и в этом случае помочь больному будет уже существенно сложнее. Кроме того, врач хорошо знает чем паранойя отличается от шизофрении, и способен помочь пациенту, на ранней стадии обнаружить это более опасное заболевание.
Как правило, врач составляет комплекс, который включает в себя следующие методы лечения:
- Прием нейролептиков, антипсихотропных препаратов;
- Прием седативных препаратов;
- Семейная психотерапия;
- Транквилизаторы;
- Индивидуальная психотерапия;
- Антидепрессанты;
- Психотерапия, которая включает в себя применение когнитивно-поведенческие методы.
Диагностика заболевания
Если вы обнаружили у себя какие-то проявления в поведении, которые могут говорить о том, что у вас развивается паранойя или заметили какие-то симптомы паранойи у детей или у других своих близких, то следует обязательно посетить прием врача-психотерапевта. Сейчас существуют различные клиники, и записаться на прием к врачу можно прямо по телефону либо при помощи интернета. Для диагностирования этого заболевания, к сожалению, не существует максимально точных лабораторных или диагностических методов. Но, несмотря на это, врач при обнаружении каких-то тревожных признаков, назначит ряд обследований, способные подтвердить диагноз паранойя.
Также врачи проводят специальные тесты на паранойю, опросы и беседы с пациентом, которые также помогают более точно выявить признаки паранойи у мужчин или женщин.
Выявляем параноика
Для начала рассмотрим упомянутые в начале статьи описания и определим характерные признаки, которые связаны с особенностями поведения параноидальной личности:
1. Недоверчив и подозревает всех без всякой необходимости.
2. Нравоучителен и постоянно вас осуждает.
3. Сомневается в идеях окружающих, в том числе ваших, близких людей и коллег.
4. Осторожный, скрытный, хитрый, коварный и/или думает, что все вокруг него такие же.
5. Непоколебим в своих мыслях и идеях, упрямо держится за свои убеждения.
6. Обидчив и злопамятен.
7. Хронический жалобщик — всегда недоволен и ожидает подлости и подвоха в любом деле.
8. Уверен, что все неудачи в работе, жизни или отношениях – вина других.
9. Тотальный контроль над партнером и строгий распорядок.
10. Никогда не кажется счастливым – постоянно на нервах, встревожен и раздражен.
11. Постоянно ищет доказательства того, что партнер разочарует его или воспользуется им.
12. Свою навязчивую идею пытается внушить партнеру как очень важную для обоих.
13. Сомневается в вашей верности и правдивости, постоянно видит какой то «скрытый смысл».
14. Становится подозрительным, когда вы общаетесь с соседями, по телефону или в интернете.
15. Видит нависшую угрозу там, где вы ее не видите, и настаивает на том, что вы не так смотрите на ситуацию.
16. Стараниями партнера вы все реже и реже видитесь со старыми друзьями и членами семьи.
17. Вы всегда должны в деталях объяснять, что делали, когда находитесь вдали от него.
18. Всерьез обижается, когда не является участником вашей беседы с кем-либо.
19. Унижает вас, переходя на личности, называя наивной и неопытной. Его же знания всегда совершенны.
20. В этих отношениях вы становитесь менее общительны, все чаще нервничаете и волнуетесь о том, как ваш партнер отреагирует на вас.
Вполне нормально быть подозрительными время от времени. И вам не нужна ученая степень в психологии, чтобы понять, что бывают проблемы, в случае которых людям могут быть свойственны десять или более из этих признаков. Однако высокая степень тревожности партнера, а также недоверие в сочетании с непоколебимостью убеждений делают его опасным для окружающих. Параноики зачастую лишены нежности и у них отсутствует чувство юмора – все сурово и серьезно.
Эти черты характера партнера никак не прибавят вашим отношениям яркости, романтики и счастья в целом. Вы будете подвержены мнительности, недоверию, постоянным допросам, отрешенному стилю жизни, с растущим беспокойством, которое постепенно и коварно сведет ваше счастье на «нет».
Если вы состоите в отношениях с человеком, подпадающим под все вышеописанное, то следует понимать, что вашему партнеру нужна помощь профессионала в области психологии.
Все вышеизложенное призвано помочь вам быть более сосредоточенными, чтобы заострить внимание на особенностях поведения вашего партнера, пока не стало слишком поздно. Ведь невзирая на то, в каких отношениях вы находитесь, вы не обязаны быть «жертвой» и все это терпеть
Просто будьте бдительны!
Информация о статье
Соавтором этой статьи является . Таша Рубе — лицензированный магистр социальной работы из Миссури. Получила магистерскую степень в Университете Миссури в 2014 году.
Категории: Эмоциональное здоровье
На других языках:
English: Stop Being Paranoid, Italiano: Smettere di Essere Paranoici, Español: dejar de ser paranoico, Português: Deixar de Ser Paranoico(a), Deutsch: Paranoia bekämpfen, 中文: 停止妄想, Français: arrêter d’être paranoïaque, Bahasa Indonesia: Berhenti Menjadi Orang yang Paranoid, Tiếng Việt: Thôi Hoang tưởng, العربية: التخلص من البارانويا, Nederlands: Ophouden met paranoïde zijn, हिन्दी: पागलपन या पागलों जैसे व्यवहार करने से बचें (Stop Being Paranoid), ไทย: หยุดความหวาดระแวง, 日本語: 被害妄想を改善する
Эту страницу просматривали 16 884 раза.
Была ли эта статья полезной?
Да Нет
[править] Симптомы
@lsd: Тут один товарищ интересный вопрос задал: ‘Разговаривать с кошкой — это паранойя или ещё не совсем?’.
@masai: Это не паранойя. Паранойя — это когда боишься при кошке лишнее сболтнуть. |
— |
ВНЕЗАПНО, множество мыслей в голове, тысячи их, формирующих сверхценную/бредовую идею. Все события пациентом воспринимаются как направленные на него, наполненные глубинным смыслом и трактуются в подтверждение сверхценной идеи, противоречащие же ей игнорируются. Собственно, недоверие и подозрительность, а также целеустремлённость и патологическая уверенность в своей правоте.
Если паранойя выступает как симптом шизофрении, то поциент может начать отстреливать своих воображаемых врагов, коим могёшь стать ты, анон.
Что такое паранойя и как она проявляется?
В течении паранойи выделяют две стадии. Первая стадия — подготовительная. Бредовые идеи отсутствуют, но человек становится очень подозрительным, мнительным (принимает абсолютно всё на свой счет) и недоверчивым. Человеку без медицинского образования болезнь в этот момент разглядеть не удастся.
Вторая стадия — бредовая, может протекать длительно. У параноика меняется характер, возникают и укрепляются бредовые идеи, человек становится озлобленным и агрессивным по отношению к миру.
Важно
Чрезмерная подозрительность, мнительность, недоверчивость, которые появились внезапно, могут быть симптомами душевного расстройства — паранойи.
В классическом представлении паранойя — бред преследования (в быту распространено устаревшее «мания преследования»). Паранойя в этом случае проявляется нездоровой подозрительностью, постоянным «выявлением» заговоров против себя или близких, при полном сохранении адекватности мышления в других сферах — человек легко справляется с работой и учебой, если может на них отвлечься.
Существуют другие, менее распространенные формы заболевания:
- инволюционная — развивается у людей в возрасте 45–60 лет, характеризуется бреда «малого размаха» (например, человек считает, что близкие или соседи воруют продукты у него из холодильника);
- бред величия — человек убежден в своей исключительности и уникальности, считает себя непревзойденным гением в работе или, например, родственником известного политика или артиста;
- патологическая ревность — абсолютная убежденность в неверности супруга без видимых причин;
- эротомания — бред носит эротический характер — человек считает себя чрезвычайно привлекательным, выбирает малознакомого (или незнакомого) человека в качестве объекта ухаживаний и уверен, что тот отвечает ему взаимностью, просто стесняется;
- ипохондрия — человек считает себя неизлечимо больным, находит у себя симптомы смертельных заболеваний;
- совестная — человек склонен к самобичеванию, у него занижена самооценка, во всех нелегких жизненных ситуациях он винит себя;
- смешанная — сочетание нескольких форм паранойи.
Диагностика паранойи проводится врачом-психиатром. Из разговора с пациентом и с родственниками он тщательно собирает анамнез (историю жизни и заболевания), выделяет бредовую идею, которая привела к развитию синдрома паранойи. Подробный расспрос позволяет быстро провести дифференциальную диагностику и поставить диагноз, а это значит, что человек скорее поправится. Подробнее о диагностике паранойи.
Для всех форм есть общие симптомы, которые и позволяют поставить диагноз паранойи:
Враждебное отношение к окружающим. Постоянные бредовые идеи, на которых сконцентрировано всё внимание человека. Отсутствие связных мыслей. Построение сложных логических цепочек из бредовых идей. Абсолютное нежелание воспринимать критику. Снижение критики к собственному состоянию — пациенты считают себя абсолютно здоровыми, а всех вокруг, наоборот, больными или глупыми.
Паранойя имеет общие черты с шизофренией. Отличием будут служить признаки, характерные для шизофрении и полностью отсутствующие при паранойе: апатия, снижение воли, наличие галлюцинаций. Подробнее о диагностике паранойи.
Виды
Принятая учеными классификация включает в себя несколько видов паранойи:
- Алкогольная. Бредовой психоз появляется как результат запущенной формы алкоголизма. Чаще всего больной страдает бредом ревности или преследования.
- Паранойя борьбы. Этот термин несколько устарел, но все еще применяется в медицине. Он описывает состояние, при котором человек с расстройством сконцентрирован на защите своих «ущемленных прав», активно ратует за восстановление справедливости. При этом человек активен и фанатичен.
- Паранойя желания. Бред с любовным или эротическим подтекстом.
- Инволюционная. Систематизированный бред, со стороны напоминающий цепочку взаимодополняющих и вытекающих друг из друга событий/наблюдений/убеждений.
Больной человек умело использует любую фактическую информацию, трактуя ее таким образом, чтобы она вписывалась в концепцию существующей легенды. - Ипохондрическая. Систематизированный бред, начинающийся с бредовых интерпретаций и разворачивающийся (усиливающийся) во времени.
- Острая. Бред, сопровождающийся галлюцинациями и ступорозными симптомами.
Острая-экспансивная. При данном виде расстройства доминируют идеи собственного величия, исключительности и могущества.
Персекуторная. Убежденность больного в том, что его преследуют.
Сенситивная. Страдающий расстройством человек становится очень ранимым, обидчивым и чувствительным, что формирует почву для конфликтов.
Паранойя совести. Склонность к самообвинениям и подозрении самого себя в чем-либо плохом.
Суггресивная. Человек впадает в состояние, близкое к гипнотическому, при взаимодействии с приятным/желанным объектом.
Сутяжная. Паранойя борьбы, при которой человек склонен к спорам и отстаиванию своих интересов любой ценой.
Хроническая. Развивается в зрелом и пожилом возрасте (от 45 до 60 лет).
Что делать, если у вас — паранойя? Как перестать быть параноиком?
Мы дадим вам несколько советов и упражнений для того, чтобы справиться с паранойей и тревожностью.
Заведите дневник
Возможно, вам поможет дневник, в котором вы будете, например, записывать:
- Каковы ваши навязчивые, параноидные мысли
- Что вы при этом чувствуете
- Какова частота появления этих мыслей
- Как вы спите
- Другие жизненные ситуации
Вы можете для этого завести тетрадь или использовать онлайн приложения. Вы также можете ранжировать мысли по шкале от 1 до 10 в зависимости от степени дискомфорта, которую они вам причиняют.
Также вам может быть полезно:
- Определить, что “включает” паранойю и когда и при каких обстоятельствах вероятнее всего могут появиться эти мысли.
- Распознавать параноидные мысли при появлении и оспаривать их. Для этого используется техника когнитивной реструктуризации.
- Подумайте о том, что помогало вам ранее.
Поспорьте со своими мыслями
Спросите самого себя, насколько оправданы ваши мысли.
- Будут ли другие люди думать, что мои подозрения реалистичны?
- Что скажут мои друзья?
- Возможно ли, что я преувеличил/а угрозу?
- Есть ли неоспоримое доказательство правдивости моих подозрений?
- Можно ли по-другому посмотреть на ситуации, которые вызывают у меня беспокойство?
- Есть ли доказательства, опровергающие мои мысли?
- Я продолжаю подозревать, даже если другие люди убеждают меня, что оснований для этого нет?
Ваши мысли не отражают реальность
Очень часто мы настолько погружаемся в свои мысли, что идентифицируем себя с ними, верим себе на 100%. Наш мозг постоянно работает, он создаёт и развивает мысли, зачастую не имеющие под собой никаких оснований. Иногда эти мысли могут быть совершенно безумными, а иногда кажутся вполне реальными
Но очень важно научиться подвергать их сомнению. В этом вам может помочь осознанная медитация Mindfulness
Наши мысли не являются полным отражением реальности. Учитывайте это, когда у вас зарождается подозрение или недоверие. Вам может помочь повторение такой фразы: “Мой мозг советует мне не доверять” вместо “Я не доверяю”.
Ищите поддержку у ваших близких
- Расскажите о своих мыслях тому, кому вы доверяете. Это может помочь снизить стресс и оспорить/не принимать на веру ваши параноидные мысли.
- Поддерживайте контакт с людьми. Общайтесь с людьми из вашего окружения и найдите время на то, что приносит вам радость. Избегание общения с друзьями и родственниками, отказ от любимых хобби усилит чувство одиночества и изоляции.
- Ищите организации взаимной поддержки. Они объединяют людей, перенёсших подобный опыт. Это поможет вам почувствовать себя понятым и неодиноким. Вы можете найти их онлайн или в районе, в котором вы проживаете.
Научитесь расслабляться
- Попробуйте mindfulness. Это поможет справиться с легкой паранойей.
- Научитесь управлять стрессом.
- Попробуйте техники релаксации, такие как техники дыхания или метод прогрессивной релаксации.
Берегите себя
- Спите достаточное количество часов. Сон даёт вам энергию и позволяет справиться с эмоциями и трудными переживаниями.
- Правильно питайтесь. Узнайте, какие продукты полезны для мозга.
- Занимайтесь физическими упражнениями. Спорт благотворно влияет не только на физическое, но и на психическое здоровье. Как начать заниматься спортом?
- Заведите увлекательное хобби: садоводство, рукоделие или какое-либо другое ремесло, прогуляйтесь на природе и почувствуйте связь с окружающим миром.
Спасибо, что прочитали эту статью. Как обычно, будем рады вопросам и комментариям.
Перевела с испанского Анна Иноземцева
This post is also available in: Испанский
Блок 1. Параноик. Особенности личности.
1.1. Параноик и самооценка.
Параноики обладают сильной нервной системой. У них высокий энергетический потенциал и прекрасная работоспособность. Параноики отличаются завышенной самооценкой. Эти люди убеждены в своем превосходстве над другими, даже если в вертикальной социальной иерархии находятся ниже на несколько ступенек.
Подозрительность параноиков уже как притча во языцех, кто об этом не слышал? И все-таки на это укажем. Если окружающие не согласны с превосходством личности – параноика, то скоро будет придумана теория заговора последним по типу:
«Меня не оценили по достоинству, потому что завидуют, хотят специально принизить, украсть и присвоить мои достижения, стремятся причинить мне вред и т.д.»
После этого, параноик готов поквитаться с «врагами» своих «достижений» в психическом, правовом, физическом пространстве.
В отличие от эпилептоида параноик умеет прощать, чтобы обратить в свою веру «заблудших» и расширить свое влияние.
1.2. Параноик – практик.
Параноики любят себя называть «практиками». «Теоретик» в их понимании – это существо второго сорта, не способное понимать настоящую жизнь и тем более добиваться в ней значимого результата! Поскольку подавляющее большинство так называемых «практиков» склонны смотреть на мир под одним углом зрения, максимум под двумя, то богатство вариаций событий для них выглядит, как неумение людей решать вопросы, но не как подчиненность математическим законам, в частности теории вероятности.
- Если мост рухнул, то однозначно виноваты инженеры, посадить их на 20 лет!
- Если началась война, то однозначно виноват президент, уничтожить его!
- Если человек умер в больнице, то однозначно виноваты врачи, лишить лицензии и засудить!
И подобные одновариантные выводы делаются в большинстве случаев! Такая однобокость и математическая безграмотность в мышлении порой создает большие трудности как самому параноику, так и людям, сцепленных с ним деловыми, трудовыми, профессиональными, личными отношениями! И если трудности для параноика – это очередной вызов, который нужно победить, то для окружающих это может быть последней точкой даже собственной жизни по причине инфаркта!
1.3. Параноик и сверхидеи.
Параноики порой застревают на определенной идеи, которая становится сверхценной и переживается как высшая необходимость. Идея превращается в сверхцель, ради которой они готовы работать сутками. Это определенно целеустремленные люди! Отсюда и амбициозность в своих начинаниях.
Роль преобразователя, новатора – это про них. В патентные бюро по всему миру каждый год подаются тысячи заявок на рассмотрение проекта вечного двигателя. Изобретатели – параноики убеждены в своем гениальном открытии, но, увы!
«Кто виноват из них, кто прав – судить не нам; Да только воз и ныне там.»
Если вспомнить крылатое выражение Ивана Крылова. Обратная сторона такого новаторства в игнорировании достаточно простых проверочных тестов, возможно потому что «ну очень-очень хочется
». Параноики могут быть нетерпимы к альтернативным идеям, проявлять интолерантность. Что, конечно способно нанести серьезный вред даже их любимому делу.
Параноик – исследователь порой забывает о том, что живет в семье и у него разные социальные роли, а вместе с ними и обязательства, когда «копает науку».
Паранойя — что это и каковы ее симптомы
Как и любое заболевание, проявляется у каждого по-разному. В большинстве случаев параноикам свойственна навязчивая идея преследования. Кажется, будто кто-то (полиция, коллега по работе, сосед в подъезде) следит за ним.
К этому часто добавляется еще и бред ущерба – человек думает, что ему хотят навредить (отравить, убить, наговорить за спиной).
Поскольку всегда есть страх преследования, больной находится в постоянном напряжении и активном внимании, чтобы не пропустить настораживающих «признаков» со стороны окружающих. Поэтому нередко возникают галлюцинации. Как правило, слуховые. Слышится, будто через стенку о нём шепчутся и строят планы.
Из-за повышения подозрительности поднимается враждебность к знакомым. Человек становится агрессивным, неприветливым, озлобленным на весь мир, тревожным. Также развивается бессонница: сложно заснуть, может подрываться посреди ночи. Характерно частое повышение давления, потоотделение.
Параноик такого типа проверяет телефон партнера: звонки и переписки. Может заезжать на работу и смотреть, там ли его пассия. Также он свято верит в свои фантазии и может развернуть скандал на почве придуманной бредовой истории.
Человек становится забывчивым, при разговоре нарушается логическая связь между предложениями. Часто паранойя развивается как симптом при шизофрении или травме головного мозга, поэтому понятно, почему страдает вся работа этого органа.
Доверьте свое беспокойство бумаге
Перед вами прием, который используют люди на терапевтических курсах. Записывайте проблемы и возможные страхи в журнале негативного мышления. Позвольте себе всего лишь 20 минут чистого времени в день, чтобы беспокоиться о неверности супруга. Подобные негативные записи в дневнике помогут снизить вашу тревогу. Не забывайте уравновешивать эти 20 минут позитивными деяниями, например положительными аффирмациями.
Центр Чумакова: у 15 % привитых «Ковиваком» не появились антитела
На 30 тыс компьютеров Mac было обнаружено новое опасное вредоносное ПО
Почему Ольга Будина отказалась от приемного сына и как она воспитывает родного
Симптомы параноидального расстройства личности
Параноидальное расстройство личности характеризуется всепроникающим недоверием и подозрительностью к окружающим, так что их мотивы интерпретируются как злорадные. Обычно это начинается в раннем взрослом возрасте и проявляется во множестве контекстов, на что указывают четыре (или более) из следующего:
- Без достаточных оснований подозревает, что другие эксплуатируют его, наносят ему вред или обманывают
- Озабочен неоправданными сомнениями в лояльности или надежности друзей, или соратников
- Не хочет доверять другим из-за неоправданного страха, что информация будет использована против него злонамеренно
- Читает скрытые унизительные или угрожающие значения в добрых замечаниях или событиях
- Постоянно испытывает недовольство (то есть не прощает оскорблений, травм или оскорблений)
- Воспринимает атаки на его или ее характер, или репутацию, которые не являются очевидными для других, и быстро реагирует на гнев или контратаку
- Имеет повторяющиеся подозрения, без обоснования, относительно верности супруга или сексуального партнера
Параноидальное расстройство личности обычно не диагностируется, когда у человека уже диагностировано другое психотическое расстройство, такое как шизофрения или биполярное, или депрессивное расстройство с психотическими признаками.
Поскольку расстройства личности описывают давние и устойчивые модели поведения, они чаще всего диагностируются у взрослых людей. Для них редко диагностируют в детстве или в подростковом возрасте, потому что ребенок или подросток находятся в постоянном развитии, изменениях личности и созревании. Однако, если это диагностировано у ребенка или подростка, признаки должны присутствовать не менее 1 года.
По данным Американской психиатрической ассоциации (2013), параноидное расстройство личности чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и встречается где-то между 2,3 и 4,4 процента в общей популяции.
Как и большинство расстройств личности, параноидальное расстройство личности, как правило, уменьшается с возрастом, и многие люди испытывают лишь некоторые из самых экстремальных симптомов к тому времени, когда им за 40 или 50 лет.
Симптомы паранойи могут быть самыми разными (то есть, ощущение, что парень, сидящий рядом с вами, хлопает жвачкой, чтобы раздражать вас), до сильного (то есть ощущение, что в вашей голове есть инопланетянин, контролирующий ваши мысли). Люди, которые испытывают паранойю, могут проявлять следующие симптомы:
- Невозможность доверять другим
- Быть легко обиженным
- Сложно прощать других
- Сильный страх быть использованным
- Неспособность справиться с критикой
- Враждебное или агрессивное поведение
- Не желание идти на компромисс
- Чрезмерная подозрительность
- Мир — опасное место, в котором они находятся под постоянной угрозой
- Вера в «теории заговора», которым не хватает доказательств или поддержки
- Чувство преследования
Параноидные личности. Как работать с такими клиентами психологу, коучу?
То есть, это такая фантазия про то, что меня преследуют, везде враги. Такие люди подозрительные, они без чувства юмора, и они такие грандиозные. Чем разрушеннее параноик, тем грандиознее его фантазии.
- Если у здорового человека с параноидным радикалом будет фантазия про то, что например, начальница хочет меня исжить из этой работы, то
- у разрушенного параноика будет фантазия про агентов ЦЭР и ФБР, которые как будто объединились против него и, например, хотят отравить.
То есть, мир параноидного человека: везде враги, везде враги. В параноидных фантазиях есть вот этот элемент преследования. Если это такой разрушенный клиент, то это такое ощущение фильмов ужаса, за каждым углом какой-то монстр(вот это преследование). Но в целом, даже в фантазиях здоровых людей с параноидным радикалом, есть вот это преследование(они меня преследуют). Например, свекровь приходит и специально смотрит, а где я пыть не вытерла и т д., она меня преследует. Вот эти вещи указывают на то, что сейчас активен параноидный радикал. Часто это тоже не надо исключать, вот эта параноидная фантазия, получается таким самосбывающимся пророчеством. То есть, реально человек притягивает в свою жизнь таких людей(если параноидный радикал сильный), которые будут реально это преследование делать. Например, начальница реально хочет её исжить с работы или свекровь реально докапывается до каждой пылиночки. Здесь мы понимаем, что это проявления параноидного радикала, но при этом понимаем, что это может соответствовать реальности, особенно у невротиков. Понятно, что если все агенты мира за мной охотятся, то это уже другая история. А вот такие бытовые вещи они могут вполне себе совпадать. Поэтому важно, чтобы мы как психологи не смотрели на это только как на фантазию. Да, изначально это параноидная фантазия, вокруг которой уже выстроилась реальномть. Мы работаем для трансформации, для уменьшения вот этой параноидной фантазии, но при этом не отрицаем, что это может быть реально так. Параноики- это люди такие мрачные и подозрительные и вообщем-то зачастую не очень приятные. Я имею ввиду для клиента, их сложнее любить, чем шизоидных пациентов, в каком-то смысле.
Какие чувства, афекты, драйвы есть внутри параноидной личности? Это гнев, негодование, мстительность, страх и стыд. Вот основные состояния. Часто у параноидных людей есть движения глаз: вниз налево, по диагонали. По этому мы можем определять, что у человека включился параноидный радикал. То есть, это получается как соединение двух движений,
- если глаза влево направляются, то считается, что это выражение чистого страха.
- если вниз, то это стыд,
- а если вниз влево- это такая смесь страха и стыда. Это то, что составляет эмоциональную основу параноидной личности.
Также как нарциссические личности параноиды чрезвычайно уязвимы к зависти. То есть, зависть там тоже очень важную вещь, роль играет, но так как главная их защита- это проекция, и они говорят- вот другой мне завидует. У них во эта зависть как некое преследование. Почему, например, свекровь хочет прикопаться ко мне? Да потому что она мне завидует и из-за этой зависти она меня преследует. То есть, зависть- это как причина, почему она меня преследует. В параноидной фантазии это так закручивается. Точно также параноидные люди ревнивы. Ревность- это параноидный радикал и там работает тот же механизм проекции. На самом деле, когда человек сильно ревнует, это всегда про то, что у него есть собственные нереализованные сексуальные импульсы. Условно, это он хочет другого партнера, а не его партнер. Может и его партнер хотеть, но всегда в ревности есть вот эта проекция своих собственных сексуальных испульсов на партнера. И ревность тоже- это проявление параноидного радикала.
Главная защита параноидных людей, как я уже сказала- это проекция. И в зависимости от уровня организации личности эта проекция будет либо более менее соответствовать объекту, если человек, например, невротический(реально свекровь придалбливается и я реально на нее проецирую вот эту своего внутренего врага). То есть, она примерно совпадает. Но если параноидальная личность находится на психотическом уровне, то естественно эти проекции совершенно не соответствуют и для других людей это выглядит полнейшим бредом. Это примеры того, что все разведки мира охотятся за мной, потому что хотят меня убить. Пограничный параноик, он будет делать следующее, он будет использовать проективную идентификацию, то есть, он будет обвинять другого, что тот ему завидует, его ненавидит, до тех пор пока другой реально не начнет его ненавидить. То есть, здесь будет проективная идентификация. То есть, еще раз,
- у психотика параноика будет бред, за ним никто не охотится, а ему кажется что ФБР охотятся за ним;
- пограничник будет пользоваться проективной идентификацией, «заставлять» других реально себя ненавидеть;
- а у невротика параноика это будет более менее совпадать(и объект и проекция).
Дальше я приведу способы. Например, как параноидный человек может справляться с желанием близости с человеком своего пола. Есть вот это желание и как параноидный человек может это внутри себя интерпритировать, чтобы не признавать вот это желание. Это может выглядеть так. И на этом примере Вы можете увидеть принцип, как эти фантазии в голове формируются. Например, человек хочет близости с человеком своего пола и ему надо защититься от этого желания. Он может думать, то есть, у него условно есть внутри чувство- я его люблю. И как он может это переделать?
- я не люблю его, я люблю себя(это первый момент);
- я не люблю его, я люблю ее(перенести это);
- я не люблю его, она любит его(ревность);
- я не люблю его, он любит меня(то есть, уже преследование, это он меня преследует);
- я не люблю его, я ненавижу его(это когда есть те, кто очень сильно, например, осуждают гомосексуалистов и я когда-то рассказывала про то, что эти люди- они скрытые гомосексуалисты, покрайней мере у них есть эти импульсы).
Вот так вот затейливо наши защиты могут всё это обыгрывать внутри.
Какие отношения выстраивают параноики? Ребенок, который вырос параноидом, страдал от серьезных поражений, ощущений собственной силы. То есть, он подвергался подавлению, он подвергался унижению. То есть, там вот эта динамика. Часто параноиками становятся те дети, в которых «погружали» все содержания, связаные с переживанием слабости, бессознательно. В семейной системе какой-то ребенок был слабеньким, вот он такой слабенький. Все другие члены семьи отрицали слабость и выбирался один ребенок, в которого это «погружалось». Также черезчур сильный уровень тревоги у матери- это тоже то, что может стать основой для формирования параноидного радикала. То есть, когда бы такой ребенок не обратился к матери, она
- либо отрицала проблему,
- либо раздувала до масштаба катастрофы.
То есть, ребенок например, содрал коленку, приходит, либо мама говорит: ну и что. А я ребенка это миникатастрофа. Либо мама начинала, о боже, и начинала чуть ли скорую не вызывать. Вот пример мамы, которая может спровоцировать активизацию параноидного радикала у ребенка. Матери было трудно провести, пишет Нэнси Мак-Вильмс, разграничительную линию между фантазией и поведением, и следовательно она сообщала ребенку, что мысли эквивалентны поступкам. Дочь получала сообщение, что её личные чувства любви или ненависти обладают опасной силой. Это вот ещё один момент, который может спровоцировать развитие параноиднго радикала. Когда родитель сообщает ребенку, что его мысли равны его действиям. И Нэнси Мак-Вильямс приводит хороший пример со своей дочерью, когда дочь пришла из садика и сказала:
- нам воспитательница говорила, что хорошие дети должны думать хорошие мысли и делать хорошие дела. На что ей Нэнси Мак-Вильямс ответила, что она не согласна с этим, что думать можно разные мысли, а делать надо хорошие дела.
И через какое-то время она описывает, что старшая дочь как-то с младшей, они играли, и т д, и старшая говорит: я делаю хорошие дела, но думаю такие плохие мысли. И это было очень терапевтично, на самом деле, потому что Нэнси Мак-Вильмс провела для нее вот эту разраничительную черту, что мысли не равно действие. А у параноидных людей этой черты нет. То есть, если она обо мне плохо подумала, значит она будет меня преследовать или убивать, или уничтожать. У параноиков есть ещё важный момент по семейному анамнезу(как появляются параноидные личности), там часто бывает очень подавляющий отец, которого ребенок сильно боится. У параноиков есть очень много общего с психопатами, но есть важная отличительная черта:
- параноики могут любить, они могут формировать привязанности, они вполне себе хорошие партнеры и они могут создавать долгосрочные тношения.
Это главное различие. Образ собственного Я у параноиков состоит из 2-х полярностей:
- это униженый, слабый, презерающий
- и всемогущий, торжествующий.
Вот видите, здесь действительно похоже с психопатами, в плане того, что это крутится тоже вокруг силы: слабый-сильный(всемогущий). Вот про это. И вообщем-то, если мы говорим о паталогии, то параноидный человек не может успокоится ни на этом полисе, ни на этом. Когда он чувствует себя слабым, униженным и т д, то он переживает сильнейшую тревогу, стыд, гнев. Вот эти все вещи. Когда он всемогущий и торжествующий, он переживает очень сильное чувство вины, потому что тогда есть же другие, такие слабые и призераемые, униженные. То есть, так вот это происходит в таком самом паталогичном выражении. Ещё один момент, часто связанный с параноей- это гомосексуальность. Часто параноидные люди испытывают притяжение к людям своего пола, но не могут себе в этом признаться и проецируют своё желание на другого человека, что это он меня преследует. Вот так это. И большинство психологов интерпритируют эту гомосексуальность не с столько как реальную гомосексуальность, а как поиск «родной» души. Карен пишет по этому поводу, что поскольку в детстве нам было комфортно с детьми одного с нами пола, прежде чем стало комфортно с противоположным полом и поскольку люди одного с нами пола более похожи на нас, чем люди противоположного пола, то когда мы удаляемся от всех, нас все же тянет к кому-то одного с нами пола. К сожалению, начиная осознавать эту тягу, пациенты неверно интерпритируют ее как гомосексуальность и это обстоятельство включает защита.
Основной способ, которым параноидный человек пытается повысить своё самоуважения состоит в борьбе против авторитетов и других играющих значительную роль. Как будто есть потребность вступать в схватку и побеждать преследующего родителя. Такие люди часто поддерживают революции. Что такое революция?- давайте снимем этого родителя, он ужасный или подавляющий. Это очень отликается параноидным людям, все эти призывы, лозунги.
Какой перенос, контрепенос мы переживаем с параноидными людьми? Перенос случается очень быстро. То есть, если с другими личностями можно полгода работать и т д, а только потом переносные реакции, то здесь они быстро резко происходят. Редко бывает позитивный перенос. Чаще параноидные люди видят в психологе того же Преследователя, унижающего, угрожающего и т д. То есть, вот этот вот внутренний монстр он переносится на психолога. Контрперенос у психолога может быть враждебным. То, что я вначале сказала, что параноидных людей любить сложно, потому что они такие подозрительные, они такие мстительные, они такие мрачные. Понятно, что это их защита, но видится это так. И психолог может умом всё понимать, но полюбить достаточно сложно. Ну во-первых, если вы чувствуете в свою сторону только подозрения. То вот такая динамика получается. Опять же, я говорю сейчас о достаточно сильно разрушенных параноидных людях. Также в контрпереносе у Вас будет желание сразу же показать клиенту нелепость его страхов. То есть, например, клиент приходит и говорит, вот она там хочет меня отравить и т д. И Вы видите нелепость этого и у Вас такое сильное желание как будто бы разоблачить, сказать, нет, это не так. И это контрпереносная реакция. Стоит попридержать это своё желание.
Как мы работаем с параноидными клиентами?Нэнси Мак-Вильямс по этому поводу говорит следующее, что если параноидная личность начинает действительно доверять терапевту, то терапия уже закончена и имеет громадный успех. Если мы сможем создать доверие, то всё, терапия закончена, имеет место громадный успех. То есть, коротко и ёмко про работу с параноидальными клиентами. Как создаётся доверие? Естественно, границами и стабильностью, никак по-другому. С параноидными клиентами это ещё более важный момент, чем с другими людьми. Также важна роль чувства юмора и самоиронии. Это то, чего нет у параноидных клиентов, это то, что может облегчить их состояние. Поскольку шутки являются безопасным способом разрядки агрессии. И Нэнси Мак-Вильямс приводит примеры как она, её коллеги используют юмор во время работы. Один пациент бы убежден, что его самолет разобьется по пути в Европу и он был поражен и успокоился после того, как я заметила: Вы думаете, что Бог настолько не милосерден, что пожервует жизнями сотни других людей, просто чтобы добрать до Вас? Понятно, что это не на первой сессии было сделано(сказано). Другой пример, касается молодой женщины, у которой развились сильные параноидные страхи не за долго до ее предстоящей свадьбы. Свадьбу она бессонательно переживала как выдающийся успех. Это было во времена, когда сумасшедший бомбометатель(в Ньюйорке был такой терарист) устанавливал своё смертельное оружие в вагонах метро. Она была уверенна, что погибнет от бомбы и поэтому избегала метро. Неужели Вы не боитесь сумасшедшего бомбометатели, спросила она меня. И прежде чем я смогла ответить ей, усмехнулась, конечно, нет, Вы ездите только на такси. Я убедила её, что тоже пользуюсь метро и у меня есть очень хорошая причина не бояться его, ведь я знаю, что сумасшедший бомбометатель хочет достать её, а не меня. То есть, здесь идет такое как присоединение к этой фантазии клиента. То есть, она не отрицала, да, бомбометатель хочет Вас достать. Вот так вот. Есть также важная рекомендация по поводу работы с параноидными клиентами, отвечать на их вопросы прямо. Не вопросом на вопрос как обычно, а прямо. Например, если любой другой клиент Вам скажет, что у меня впечатление, что у Вас сегодня плохое настроение. К примеру. То, вообщем-то терапевтично было бы не отвечать прямо, а каким-то образом это проинтерпритировать. Про то, что Вам так кажется, как эта фантазия на Вас может влиять, что у меня плохое настроение. или С кем Вы переживали подобное?(что Вам кажется, что плохое настроение у меня) и т д. То есть, каким-то образом это проинтепритировать и куда-то клиента повести. С параноидными людьми рекомендуется отвечать прямо. Да, у меня такое настроение(хорошее или у меня еще какое-то настроение). То есть, прямо отвечайте на вопрос.
Важно избегать, то что я уже сказала, прямой конфронтации параноидной идеи. То есть, когда хочется в этом контрпереносе разоблачить(Вы это будете чувствовать, ну это же бред. Хочется разоблачить), ну не надо этого делать.
Также в работе с параноидными клиентами надо избегать любых интерпритаций, на которые клиент должен либо явно принять, либо полностью оторгнуть. Например, что вам кажется, что он вас преследуют? и клиент как будто бы должен сказать, да это так кажется. То есть, он должен явно принять или полностью оторгнуть(сказать, нет, мне так это не кажется). Почему стоит избегать таких интерпритаций? Потому что для параноидного человека, он не может ни принять, ни оторгнуть. Для него принять полностью, сказать да, да это именно так. Это равно унижению и подчиненности. То есть, это унизительно. Как будто бы он полностью подчинился терапевту(это если он согласился). А если он говорит, нет, это вообще не так, тогда он начинает тревожиться, что психолог будет ему мстить, будет возмездие за это. Такова фантазия клиента.
И также наша задача в терапии- это проводить, проводить и проводить границу между мыслями и действиями. То, что я Вам в пример привела случай Нэнси Мак-Вильямс с её дочерью. Таким же примерно образом мы это должны разграничивать, эту идею мы должны красной нитью проводить в терапии.
На этом всё. Я жду Ваши вопросы, размышления. До встречи!
Как избавиться от паранойи?
Современная наука точно не знает, как лечить паранойю. Проверенные методы есть, но паранойя и мания преследования или алкогольная паранойя требуют разных подходов. Самопомощь в этом случае непродуктивна. В таком состоянии человек не может адекватно оценивать свои мысли и поступки, необходим профессиональный взгляд со стороны. Поэтому при симптомах паранойи нужно обращаться к специалисту, который проведет анализ и назначит сбалансированное лечение.
Как бороться с паранойей — советы психолога
Заболевание может быть устранено полностью после первого обращения, а может периодически возвращаться после ремиссии. Многое зависит от этапа обнаружения, на ранних стадиях велика вероятность успешного устранения. Паранойя лечится при помощи сеансов психотерапии, но дополнительно могут использоваться медикаменты для снижения остроты симптомов. Результаты зависят и от самого пациента, при установке доверительных отношений с врачом успех будет достигнут быстрее.
Потребуется и самостоятельная работа, которую психологи настоятельно советуют не упускать из вида:
- избегание стрессов и депрессий;
- критичное отношение к своим идеям;
- полноценный отдых;
- отказ от вредных привычек;
- регулярные физические нагрузки.